抗流感病毒的药有哪些：分清用药时机

抗流感病毒的药有哪些，临床常用药物主要为神经氨酸酶抑制剂类，发病48小时内启动用药能够较为明显缩短病程、降低重症风险，高危人群包含老年人、5岁以下儿童、孕妇、有基础慢性病的人群，即便超过48小时也可以评估后使用，健康青壮年发病超过48小时，一般不建议常规服用抗病毒药物。国家卫健委发布的《流行性感冒诊疗方案（2020年修订版）》明确了各类药物的适用场景，不可以把抗流感药物当作普通感冒的预防药随意服用。

抗流感病毒的主要药物

奥司他韦是口服剂型的抗流感药物，有胶囊与颗粒两种剂型，颗粒适合儿童服用。药物作用机制是抑制流感病毒的神经氨酸酶，阻止病毒从被感染的细胞释放扩散，对甲型、乙型流感都具备抑制作用。你需要按照体重匹配对应剂量，成人常规每次75毫克，每日两次，连续服用5天，不要自行缩短或者延长服药周期。

玛巴洛沙韦属于单剂量口服抗流感药，只需要服用一次，药物起效速度较快，适合服药依从性差的人群。它同样针对甲流、乙流，适用人群包含12周岁以上青少年以及成人，儿童需要结合体重由医生判断剂量。该药物不可以和乳制品、钙补充剂同时服用，会干扰药物吸收，降低药效。

扎那米韦为吸入剂型，通过口腔吸入给药，适合无法吞咽口服药片的患者。该药物对甲型、乙型流感有效，存在哮喘、慢性阻塞性肺病的人群使用时需要谨慎，有可能诱发气道痉挛，有呼吸道基础病的患者优先选择口服药物。

金刚烷胺、金刚乙胺属于M2离子通道抑制剂，目前国内流行的流感毒株大多对这两类药物产生耐药，临床已经不推荐作为流感治疗用药，不要自行购买这类药物用于抗流感。

抗流感药物的预防使用边界

抗流感药物可以用于暴露后的预防，仅适用于密切接触流感确诊患者的高危人群，健康普通人不建议用来做日常预防。接触感染者之后，需要在48小时之内开始服药，连续服用10天，只能够降低发病概率，无法完全杜绝感染。

药物不能替代流感疫苗。接种流感疫苗是预防流感最主要手段，抗病毒药物仅作为发病之后或者高危暴露后的补救手段，二者作用并不重合。

部分人服药后会出现恶心、呕吐、头晕等轻微不良反应，多数可以自行缓解。

出现持续高热、呼吸困难，要立刻就医。

不要把抗流感药用于普通感冒。普通感冒多由鼻病毒等引起，这类药物对普通感冒没有治疗效果。