肚子疼想吐是怎么回事:分清病因对症处理
肚子疼想吐是怎么回事,多数为急性肠胃炎、饮食刺激引发的胃肠痉挛,轻症可居家禁食补水、少量服用胃动力药缓解;若呕吐之后腹痛没有减轻、疼痛固定在上腹并放射到后背,或是右下腹持续疼痛、伴随高烧,大概率是急性胰腺炎、阑尾炎等急症,老人、孕妇、慢性病患者出现这类表现必须立刻到急诊就诊,不要自行吃药止痛。轻症仅限身体健康的成年人,无持续高烧、无便血、无剧烈持续腹痛,才可以居家观察。
肚子疼想吐的常见病因
饮食不洁、暴饮暴食、生冷油腻刺激诱发的急性胃肠炎占比最高,疼痛集中在肚脐周围,一阵一阵绞痛,吐完之后腹痛会明显减轻,大多还会伴随水样腹泻。慢性胃炎、胃溃疡发作时,疼痛集中在上腹部,空腹或者吃完饭后不适感加重,反胃想吐,偶尔反酸烧心。
还有一类非肠胃问题,比如晕车晕船、受凉后的胃肠功能紊乱,情绪紧张焦虑也会引发上腹不适、恶心反胃。
急症鉴别,避免延误治疗
| 病症类型 | 疼痛位置 | 呕吐后的变化 | 其他典型表现 |
|---|---|---|---|
| 急性胃肠炎 | 脐周游走阵痛 | 腹痛明显减轻 | 水样腹泻、低热,无后背痛 |
| 急性胰腺炎 | 中上腹固定剧痛 | 腹痛完全不缓解 | 疼痛放射到后背,平躺痛感变强 |
| 急性阑尾炎 | 先上腹,之后转移到右下腹 | 恶心依旧存在,腹痛持续加重 | 按压右下腹会明显刺痛,伴随发烧 |
心肌梗死也会表现为上腹疼痛、恶心想吐,多见于中老年人群,同时伴随胸闷、出冷汗,这类情况不能只当成胃病处理。
居家可执行的缓解办法
先短暂禁食2到4小时,不要再吃任何食物,只小口多次饮用口服补液盐Ⅲ,避免一次性大量喝水诱发再次呕吐,这是国家卫生健康委员会推荐的脱水补液方案。
身体保持侧卧,防止呕吐物呛入气管;腹部用温毛巾热敷,不要用力揉搓。恶心明显时,可以在药师指导下服用维生素B6;腹胀反胃可以短期使用多潘立酮,不要随意吃抗生素。
必须马上就医的红线
持续呕吐超过6小时,喝不进水、尿量明显变少,属于脱水信号。
腹痛持续加重、高烧超过38.5℃,大便带血、发黑,或是出现心慌、出冷汗,都要尽快就诊。
儿童、高龄老人、糖尿病、肝胆疾病人群,只要出现腹痛呕吐,不建议在家长时间观察,尽早检查更稳妥。
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