两个多月的宝宝有点发烧怎么办：先测温再区分就医

两个多月的宝宝有点发烧怎么办：先排除捂热造成的假性发热，腋温37.3℃至38℃仅做松解衣物+补水护理，腋温≥38.2℃可单次使用对乙酰氨基酚滴剂，只要出现腋温≥38℃、精神萎靡、拒奶、尿量变少任意一项，必须立刻到儿科就诊；本方案只适用于足月健康宝宝，早产、有先天疾病的婴儿只要体温升高就要直接就医，依据《解热镇痛药在儿童发热对症治疗中的合理用药专家共识》执行操作。

第一步：精准测量体温，分清真假发热

你要选用电子体温计测量腋下温度，测量前让宝宝安静休息30分钟，避开吃奶、哭闹、包裹太厚的时段，这些情况会让体温临时升高，属于假性发热。

腋温≥37.3℃判定为发热，37.3℃到38℃属于低热，38.1℃到38.9℃属于中度发热，39℃及以上属于高热。额温枪误差偏大，不能作为用药和就医的判断依据。

第二步：居家低热护理，严格避开误区

室温保持在24℃到26℃，脱掉多余包被，只穿单层纯棉上衣，绝对不能捂汗，否则容易引发捂热综合征，造成脱水与脏器损伤。

少量多次喂母乳或者配方奶，保证每天尿不湿能湿透6到8片，补足水分才能帮助散热。仅在宝宝配合时，用32℃到34℃温水擦拭脖子、腋下、大腿根部大血管位置，不要用酒精、冷水擦身，容易引发寒战与皮肤中毒。

第三步：用药规则，严格控制药物种类

不要交替使用两种退烧药，会增加肝肾损伤风险，吃药只用来改善宝宝舒适度，不用强行把体温降到正常范围。

第四步：明确就医红线，不拖延病情

两个多月宝宝免疫力偏弱，感染很容易快速加重，满足下面任意一条，立刻前往医院儿科，不要在家继续观察。

腋温≥38℃，排除捂热后体温持续不降；精神变差，嗜睡很难唤醒、哭声微弱；连续6小时没有小便，嘴唇发干、哭的时候没有眼泪；不吃奶，吃奶量减少一半以上；呼吸急促，每分钟超过60次，鼻翼扇动、口唇发青；皮肤出现瘀点、花纹，前囟门鼓起。

第五步：居家观察的边界条件

只有腋温低于38℃、吃奶正常、尿量充足、睡眠平稳、呼吸平稳的足月健康宝宝，才可以居家短期观察，观察时长不要超过24小时。

早产宝宝、出生时有黄疸或者肺炎病史、存在先天性心脏病的婴儿，只要测出体温偏高，直接前往医院，不进行居家护理，避免漏诊严重细菌感染。