小孩急性上呼吸道感染怎么办：分情况处理

小孩急性上呼吸道感染怎么办，先做症状分级，低热、精神状态好、能正常进食饮水的孩子优先居家护理，高热超过38.5℃且伴随明显不适可选用儿童对乙酰氨基酚或布洛芬退热，两种退烧药不要随意交替使用，鼻塞流涕用生理盐水洗鼻缓解，不自行喂抗菌药、复方感冒药、成人止咳药；出现持续高热超过3天、呼吸急促、口唇发绀、精神萎靡、频繁呕吐、抽搐、尿量明显减少、小于3月龄婴儿发热这些情况，要尽快前往儿科就诊，该方案适用于单纯感冒症状，不适用于已经确诊肺炎、喉炎、中耳炎等并发症，或是有先天性心脏病、免疫缺陷、严重哮喘基础病的患儿。

小孩急性上呼吸道感染居家护理要点

你要保证孩子少量多次喝温水，6个月以上可以搭配稀释后的鲜榨果汁或者口服补液盐，补充流失水分，减少脱水风险，喂奶的婴幼儿维持原有奶量，不要强行灌食。室内湿度维持在50%到60%，定时开窗通风，单次通风15到20分钟，避开冷风直吹孩子。鼻塞时每天用生理盐水鼻腔喷雾或者洗鼻器清洁鼻腔，清理分泌物，睡觉时垫高上半身，能一定程度减轻夜间鼻塞憋气。咳嗽以湿润气道为主，1岁以上孩子可以少量吃纯蜂蜜舒缓干咳，不要给低龄儿童服用镇咳类药物。

做好体温监测，不要以单一体温数字判断病情，重点同步观察孩子的情绪、进食、玩耍状态。腋温38.5℃只是用药参考线，孩子虽然体温不到这个数值，但烦躁哭闹、难以入睡，也可以按需使用退热药；体温超过38.5℃，孩子依旧安稳玩耍、吃喝正常，可以继续物理观察，温水擦身仅在孩子愿意配合时使用，禁止酒精擦浴、捂厚被子发汗。

小孩急性上呼吸道感染用药选择与禁忌

不要同时给孩子吃多种复方感冒制剂，这类药品大多含有退热成分，叠加使用容易造成药物过量。不要给4岁以下儿童自行使用非处方止咳祛痰复方药，美国FDA有相关用药提示，低龄孩子使用这类药物收益有限，不良反应概率偏高。中成药需要辨证后由儿科医生指导使用，不要凭经验搭配多种中成药一起喂服。

小孩急性上呼吸道感染就医判断标准

小于3月龄的婴儿只要出现发热，直接去儿科，不居家观察。孩子呼吸状态是重要判断指标，安静状态下，2到12月龄每分钟呼吸超过50次，1到5岁每分钟呼吸超过40次，要及时就诊。持续高热满72小时没有好转趋势，或是退烧之后精神依旧很差、嗜睡、很难唤醒，也要尽快就医。

出现这些信号立刻急诊。

• 口唇、指甲发青发紫
• 抽搐、意识异常
• 6小时以上没有排尿
• 吞咽困难、流口水明显增多，怀疑急性喉炎

急性喉炎进展速度较快，孩子出现声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气时有哨音，就算体温不高，也建议尽快就诊，避免气道水肿加重堵塞气道。

小孩急性上呼吸道感染恢复与预防

多数普通病毒性上呼吸道感染，症状会在5到7天逐步缓解，咳嗽的收尾时间会更长，部分孩子咳嗽可以持续两周左右，只要整体趋势在好转，没有新增危险信号，不用反复跑医院复查。孩子退烧之后，体力还需要时间恢复，一周内减少剧烈跑动、长时间外出，避免二次受凉，加重呼吸道症状。

勤洗手是较为有效的预防手段，外出回来、饭前便后、擤鼻涕之后都要规范洗手，尽量少去人群密闭拥挤的场所。按时完成适龄疫苗接种，流感疫苗、肺炎球菌疫苗可以降低部分呼吸道病原体感染后的重症概率，减少合并症出现的可能性。

不要盲目服用抗病毒口服药。