前列腺增生有什么症状表现:分两类自查

前列腺增生有什么症状表现,主要分为储尿期症状和排尿期症状,高发人群集中在50岁以上男性,40岁以下出现同类排尿不适,大多不是增生,优先考虑前列腺炎;储尿期以尿频、夜尿增多、尿急为主,排尿期以排尿费力、尿线变细、排尿中断为主,后期还会出现排尿后滴沥、残余尿增多,你可以对照症状初步区分轻重,出现任意持续超过两周的排尿异常,都建议到泌尿外科做泌尿系超声加残余尿测定。

前列腺增生储尿期症状

夜尿增多是很多人最先察觉到的信号,原本夜间不起夜或者只起夜一次,慢慢变成每晚2次到3次,严重时一晚超过4次,睡眠会被反复打断。这种尿频和喝水多少没有完全绑定,哪怕睡前少喝水,夜间依旧频繁有尿意。尿急会表现为突然强烈的排尿冲动,来不及走到厕所就容易漏尿,属于膀胱逼尿肌受增生腺体刺激后的反应。

膀胱有效容量下降,少量尿液就会触发尿意,白天排尿次数也会明显变多,正常白天排尿4到6次,患病后可能达到十次左右。部分人会出现急迫性尿失禁,尿意来的时候控制能力变差,这个症状在增生合并膀胱过度活动时更容易出现。

前列腺增生排尿期与排尿后症状

排尿启动变慢,站在马桶边需要等待几秒甚至十几秒才能排出尿液,也就是常说的排尿等待。尿线相比以前明显变细、无力,射程变短,排尿过程无法一气呵成,中途容易出现尿流中断,需要收腹用力才能继续排尿。

排尿结束之后,尿液无法一次性排干净,离开马桶之后还有少量尿液慢慢滴出,打湿内裤。总感觉膀胱里面还有尿液,排完之后依旧有尿不尽感,这是膀胱内残余尿液堆积带来的感受。残余尿长期偏多,会升高尿路感染、膀胱结石的发生概率。

少数人会出现肉眼血尿,增生的前列腺表面血管充血扩张,摩擦之后发生破溃出血,出血量多少不稳定。单次血尿不一定代表增生很重,但只要出现血尿,都不能自行当成普通增生处理,需要排除肿瘤等其他问题。

警惕急性尿潴留。

急性尿潴留属于增生比较危急的情况,膀胱充满尿液,但完全无法自主排尿,下腹部胀痛难忍,多在受凉、喝酒、久坐憋尿之后诱发。出现这个情况不能自行按压腹部强行排尿,要尽快就医留置导尿管引流尿液。

症状轻重和前列腺体积大小没有固定对应关系,有的腺体偏大但没有压迫尿道,几乎没有不适;有的腺体体积不大,位置刚好挤压尿道,症状会十分突出。国际前列腺症状评分IPSS是泌尿外科通用的评估方式,一共7个问题,总分0到35分,可以用来划分轻度、中度、重度症状,方便医生制定方案。

和前列腺增生症状相似的疾病包括前列腺癌、尿道狭窄、神经源性膀胱,只靠症状无法完成确诊。如果你只有单次短暂排尿不舒服,大多是临时刺激导致,持续三周以上稳定出现排尿异常,就要完善检查,不要自行购买药物长期服用。

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