后脑两侧痛是什么原因:快速自查判断

后脑两侧痛是什么原因,多数和肌肉紧张、颈椎劳损、血压波动、枕神经刺激相关,你可以先对照感受区分:胀痛紧绷多为颈肌紧张痛,一阵一阵刺痛偏向枕神经痛,伴随头晕头胀优先测血压,连续超过3天、伴随手脚麻木呕吐,要尽快就医;该自查方式适合18到60岁、没有脑出血、脑肿瘤既往病史的人群,有颅内病变病史者不能依靠这套方式自行判断。

后脑两侧痛的常见诱因分类

颈肩肌肉紧张是占比最高的一类,长时间低头刷手机、伏案办公,枕部和上颈段的肌群持续收缩,牵拉附着在后脑两侧的筋膜,痛感像带子箍住头部,久坐后加重,起身缓慢拉伸肩颈后会有所缓解,很多人还会同时摸到后颈发硬的条索状肌肉。

枕大神经、枕小神经受挤压或炎症刺激时,疼痛表现不一样,痛感短促尖锐,会一阵一阵跳着疼,转头、按压后脑两侧骨头边缘位置容易触发痛感,受凉、熬夜、颈椎小关节错位都容易诱发这类神经源性疼痛。

血压波动引发的后脑两侧胀痛,常在早晚固定时段发作,收缩压明显升高时更容易出现,痛感偏沉闷厚重,部分人伴随心慌、面红,安静休息半小时复测血压,数值回落之后头痛大多会随之减轻。

诱因还有睡眠因素,睡姿不对、枕头过高过低,后脑两侧长时间受压,夜间血液循环不畅,早上醒来立刻头痛,调整枕头高度,让颈椎保持自然中立,多数情况下次日不会重复发作。

后脑两侧痛的居家缓解方式对比

缓解方式适用疼痛类型操作要点大致见效时长
热敷后颈肌肉紧张胀痛40℃左右温毛巾敷15分钟15到30分钟
轻柔拉伸劳损型钝痛缓慢侧屈颈部,每个方向停留20秒20分钟上下
安静避光休息血压、疲劳诱发胀痛平躺,减少声光刺激30到60分钟
自行用力按揉痛点神经刺痛,不推荐用力按压会加重神经刺激痛感容易加剧

不要大力捶打后脑位置。

出现危险信号必须直接去神经内科就诊,包括疼痛突然爆发、是一生中最剧烈的头痛,同时伴随喷射性呕吐、说话含糊、单侧手脚无力麻木、看东西重影、持续高烧,这些表现提示颅内风险,居家处理没有作用,拖延会提升不良预后概率。

国内中华医学会神经病学分会2023版头痛诊疗指南里明确,初次发作、原因不明的后脑两侧疼痛,优先做基础血压、颈椎和神经查体,再根据结果安排影像检查,不建议自行长期吃止痛药物掩盖症状,连续每周发作超过两次,就要规范评估头痛类型。

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