打了狂犬疫苗三个月后又被咬了怎么办:先处理伤口再打两针加强针

打了狂犬疫苗三个月后又被咬了怎么办,你需要先立刻用肥皂水加流动清水交替冲洗伤口不少于15分钟,再用碘伏消毒;按照《狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)》要求,全程接种满3个月再次暴露,要在当天、第3天各打1剂加强疫苗,普通人群不需要注射狂犬病人免疫球蛋白,只有严重免疫功能低下人群才需要额外补充被动免疫制剂;如果只是完好皮肤被舔舐的I级暴露,只做伤口清洗消毒即可,不用接种加强针。

打了狂犬疫苗三个月后又被咬了怎么办:伤口处理步骤

伤口处置是所有暴露的首要步骤,不受疫苗接种时长限制。

你先用弱碱性肥皂水与流动自来水交替冲洗创面,持续15分钟以上,尽可能冲掉动物唾液里的病毒;冲洗结束后擦干伤口,使用医用碘伏涂抹伤口及周边皮肤,避免使用酒精直接刺激深创面;伤口不要包扎缝合,保持创面敞开,降低病毒繁殖概率。

打了狂犬疫苗三个月后又被咬了怎么办:疫苗接种方案

人群分类加强针安排是否需要免疫球蛋白
健康普通人群第0天、第3天各接种1剂疫苗不需要
免疫低下人群第0天、第3天各接种1剂疫苗需要注射被动免疫制剂

加强针只需要2剂,不用重新完成一整套全程疫苗;完成本次两针加强后,后续再次暴露的免疫有效期会重新开始计算。

打了狂犬疫苗三个月后又被咬了怎么办:暴露等级区分边界

只有Ⅱ级、Ⅲ级暴露才需要接种加强疫苗。

I级暴露仅为完好皮肤被动物舔舐,无破皮、无抓痕,仅清洗消毒就足够;Ⅱ级暴露是皮肤轻微抓伤、轻咬,没有明显出血;Ⅲ级暴露是贯穿咬伤、伤口出血、黏膜被唾液污染,头面部受伤会提升感染风险,处置标准会从严。

打了狂犬疫苗三个月后又被咬了怎么办:特殊人群限制条件

长期服用激素、化疗人群、艾滋病患者属于严重免疫功能低下群体,即便刚打完全程疫苗满3个月,再次发生Ⅲ级暴露时,除了两针加强疫苗,还必须注射狂犬病人免疫球蛋白,不能省略被动免疫制剂。

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