痔疮外痔用什么药最好，分情况选药

痔疮外痔用什么药最好，没有统一单品，水肿胀痛型优先外用消肿止痛药膏，血栓型外痔可搭配外用化瘀药膏配合温水坐浴，单纯瘙痒型选择止痒类外用软膏；用药仅适合外痔没有破溃大出血、没有嵌顿卡住回不去、没有持续剧烈疼痛超过72小时的人群，外痔皮肤破溃流脓、血栓体积大于黄豆大小、排便后肿物卡在肛门口无法推回的情况，药物改善效果有限，需要前往肛肠科评估。

痔疮外痔外用膏剂选择

外用膏剂是外痔保守处理里使用频次较高的剂型，涂抹时要覆盖外痔表面以及肛缘褶皱位置，不要只涂凸起的痔核，一天涂抹两次，便后清洁之后使用效果更佳。消肿类药膏可以减轻外痔组织水肿，缓解坠胀、灼痛感，适合吃辣、久坐之后突然肿起来的炎性外痔；化瘀类药膏帮助皮下小血块慢慢吸收，适合磕碰、用力排便后形成的血栓性外痔；止痒类药膏侧重舒缓肛周皮肤刺激，适合外痔反复渗液引发肛周瘙痒的情况。

不要把内痔专用栓剂当成外痔主力药，栓剂是塞进肛门内部，接触不到肛外侧的外痔肉球，仅能辅助减轻肛管内部压力，对外痔本体消肿止痛作用偏弱。有人直接把栓剂碾碎外敷，药粉容易刺激破损肛周皮肤，引发刺痛、发红，属于错误操作。

痔疮外痔坐浴配套用药

坐浴药物一般为坐浴散或者坐浴液，兑温水之后使用，水温控制在38到40摄氏度，单次坐浴时长维持在10分钟，一天1到2次。坐浴可以放松肛周括约肌，打开局部毛细血管，帮助外用药膏更好发挥作用，炎性外痔、血栓外痔都可以搭配使用。兑药时严格按照配比加水，药液浓度过高容易灼伤肛周娇嫩皮肤，浓度太低则很难起到辅助舒缓效果。

结缔组织型外痔，也就是长期存在、不痛不痒的皮赘，药物无法把皮赘消掉，用药只能缓解伴随的瘙痒潮湿，想要去除皮赘只能依靠外科手段，药物只能控制不适症状。

口服药不作为外痔首选，仅在水肿范围很大、胀痛感明显的时候短期搭配。口服静脉活性药物可以降低肛周血管通透性，减轻整体水肿，需要按疗程服用，不建议自行长期吃。

用药期间同步调整排便习惯，单次排便控制在5分钟以内，避免久蹲，否则药膏效果会被持续升高的腹压抵消。

观察时限为连续规范用药7天。

连续用药7天，疼痛、肿胀没有缓解甚至持续加重，痔核发紫变硬，或是伴随发热、流脓，停止自行用药，到肛肠科面诊。

孕期、哺乳期、有凝血功能异常的人群，使用任何肛周药物前，都要先咨询医生，部分外用药物成分存在使用限制。