嘌呤酸高的食物有哪些：分档速查，按需避开

嘌呤酸高的食物有哪些，按每100g食物嘌呤含量划分，大于150mg属于高嘌呤食物，痛风急性发作期你需要严格避开这类食物，稳定期可少量尝试；嘌呤含量75至150mg为中嘌呤食物，发作期不吃，稳定期控制单次摄入量，单次总量建议不超过100g；低于75mg属于低嘌呤食物，大多数痛风人群日常可以正常吃，该划分方式参考《中国痛风诊疗指南（2020）》，不适用于合并严重肾功能衰竭、需要严格限制蛋白摄入的人群，这类人群的饮食方案需要由临床营养师单独制定。

嘌呤酸高的食物清单

动物内脏是嘌呤含量突出的品类，猪肝、牛肝、脑花、鸡肝、鸭肝每100g嘌呤普遍超过200mg，部分品类超过300mg，嘌呤极易溶于汤汁，炖煮内脏的浓汤嘌呤浓度会进一步升高，哪怕只喝汤，摄入的嘌呤量也会偏高。部分水产海鲜同样属于高嘌呤，沙丁鱼、凤尾鱼、贝类、浓鱼汤、干鱼干虾都在这个区间，干制水产脱水之后嘌呤被浓缩，同等重量下比新鲜海鲜嘌呤高出很多。浓肉汤、老火鸡汤、羊肉汤、火锅底汤也是典型高嘌呤食物，长时间熬煮会让肉里面的嘌呤大量释放到汤里，很多人只喝汤不吃肉，依然会造成嘌呤摄入超标。

干豆类及部分菌菇干货也属于高嘌呤范畴，黄豆芽、绿豆芽、干香菇、干紫菜、干海带嘌呤数值偏高，需要区分干货和泡发后的状态，清水充分泡发、多次换水冲洗之后，食材里一部分嘌呤会溶进水里，泡发水倒掉再烹饪，能够减少一部分嘌呤摄入，泡发后的鲜品嘌呤水平会明显低于干货。

分清干货和鲜品。

中嘌呤食物是日常最容易忽略的一类，不会像动物内脏那样嘌呤超标明显，但频繁大量食用，依旧会拉高血尿酸水平，常见品类包含淡水鱼、草鱼、鲤鱼、鲈鱼、瘦牛肉、瘦猪肉、羊肉、鸭肉、鹅肉，还有新鲜豆类如毛豆、豌豆、扁豆。你在稳定期吃这类肉食，优先选择清蒸、水煮，不要长时间熬汤，吃肉不喝汤，一餐肉类总量控制在50到75g之间，不要连续多天大量吃同一种中嘌呤肉食。

嘌呤高低食物对比

酒精本身不含有嘌呤，但会阻碍肾脏排泄尿酸，间接升高血尿酸，啤酒同时含有大量嘌呤，风险相对更高，白酒、黄酒、红酒也会抑制尿酸排泄，痛风人群尽量不饮酒。果糖饮料、蜂蜜里的果葡糖浆会在体内代谢生成尿酸，即便不属于高嘌呤食物，过量饮用也不利于尿酸控制，日常补水优先选白开水、淡苏打水，每日饮水量保持在2000ml左右，肾功能排水受限的人群要听从医生要求下调饮水量。

很多蔬菜嘌呤数值看着偏高，比如菠菜、芦笋，但是植物嘌呤吸收效率远低于动物嘌呤，对血尿酸的影响幅度有限，不用刻意忌口蔬菜，充足的蔬菜摄入还可以补充钾元素，帮助尿酸代谢，不用因为嘌呤数值就避开新鲜蔬菜。

食物嘌呤只是影响尿酸的其中一个因素，大约只有两成尿酸来自饮食摄入，剩下八成由人体自身代谢生成，单纯忌口高嘌呤食物，不一定能把尿酸降到目标范围，血尿酸持续偏高的人，需要配合定期复查和规范诊疗。

已经出现痛风石、长期血尿酸持续大于540μmol/L的人群，饮食管控标准比普通痛风人群更严格，不建议自行放宽高嘌呤食物的食用限制，需要遵从风湿免疫科医生给出的个体化管控方案。