五个月产检项目有哪些:分必查与备选
五个月对应孕20周左右,五个月产检项目有哪些分为常规体格检查、必查实验室与超声项目、高危人群备选项目;普通低危孕妇只需要完成血压体重、宫高腹围、听胎心、大排畸超声、血常规、尿常规,预产期年满35周岁、有不良孕史的孕妇,不能只做普通筛查,要增加产前诊断项目,本内容严格依照《孕前和孕期保健指南(2018)》执行。
五个月产检基础体格项目
你到院先完成基础产科查体,全程不需要空腹。
测量血压、体重,判断体重增长速度是否超标;测量宫底高度与腹围,对照妊娠图评估胎儿发育速度;用多普勒仪器监听胎心率,正常区间维持在110至160次每分钟;医生同时会询问胎动开始时间、有无腹痛与阴道流血情况。
五个月产检必查辅助项目
这部分是所有孕妇都要完成的项目,不能随意省略。
| 检查项目 | 检查目的 | 注意事项 |
|---|---|---|
| 胎儿系统超声(大排畸) | 筛查胎儿脏器、脊柱、四肢的结构畸形 | 孕18至24周做,不需要空腹,胎儿体位不佳时可以适当走动、少量进食甜食 |
| 血常规 | 排查孕期缺铁性贫血、感染问题 | 轻度贫血可通过口服铁剂改善 |
| 尿常规 | 排查蛋白尿、尿路感染,初步筛查妊娠期高血压风险 | 留取中段尿液,避免外阴分泌物污染标本 |
五个月产检可选补充项目
仅适用于有高危指征的孕妇,低危孕妇无需额外自费加项。
预产期年龄达到35周岁、既往生育过畸形胎儿、夫妻存在遗传病史,可在本次产检同步安排羊水穿刺染色体检查,最佳孕周为16至21周。宫颈偏短、既往有早产史的孕妇,可以加做宫颈长度超声评估早产风险。此前没完成唐筛或无创DNA的孕妇,可在20周前补做血清学唐氏筛查,这项检查需要空腹采血;无创DNA不需要空腹,但仅属于筛查,不能替代羊水穿刺确诊染色体异常。
产检执行边界说明
本次产检只做结构大排畸,糖耐量试验要等到孕24至28周再做,不要提前安排。
如果本次B超提示胎儿发育偏小一周以内,大多属于孕周误差,不需要过度干预;偏小两周及以上,需要复查彩超并排查母体营养与胎盘供血问题。

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