时常流鼻血是怎么回事：分清诱因，快速处理

时常流鼻血是怎么回事，多数和鼻腔前端黏膜破损、干燥刺激相关，你可以先自查单侧反复出血、仅少量渗血、几分钟内能止住的属于局部因素，优先居家护理；如果双侧频繁出血、单次流血超过10分钟止不住、伴随皮肤瘀斑、牙龈出血、头晕乏力，属于需要尽快到耳鼻喉科或血液科就诊的情况，居家处理仅适合单纯局部黏膜出血，有凝血功能异常人群不能依靠按压止血，容易加重出血。止血要采取身体微微前倾、捏住鼻翼软肉的方式，仰头会让血液倒流呛入气道，还会掩盖出血量，无法判断严重程度。

时常流鼻血的局部诱因

鼻腔前端有一处血管密集的区域叫黎氏区，这里黏膜薄，血管位置浅，是大多数鼻出血的来源。空气湿度长期低于40%时，黏膜水分流失加快，毛细血管韧性下降，轻微摩擦就容易破溃。频繁抠鼻子、用力擤鼻涕、鼻炎发作反复打喷嚏，都会持续刺激这个位置，造成伤口反复裂开，表现为隔几天就流一次鼻血。鼻中隔偏曲的人群，偏曲一侧黏膜长期受气流冲击，更容易干燥破损，出血位置固定在单侧鼻腔。

环境与习惯的影响可以直接调整，开空调、暖气的房间，每天分时段加湿，维持湿度在45%至60%。不要用指甲抠鼻腔，鼻腔发痒时可以用生理盐水喷雾湿润，单次每侧喷1到2下，一天3次。擤鼻涕分开单侧轻轻擤，避免两侧同时用力挤压鼻腔血管。

时常流鼻血的全身性诱因

血压波动是成年人反复鼻出血常见的全身因素，血压短时间升高，鼻腔脆弱的血管容易破裂，这类出血出血量通常偏大，止血耗时更长。部分抗凝药物、解热镇痛类药物会降低凝血能力，长期服用后，出血频次会明显上升。维生素C、维生素K摄入不足，会影响血管壁弹性和凝血过程，增加出血概率。少数情况和血小板减少、凝血因子缺陷相关，这类出血一般不止鼻腔，皮肤、口腔也会同步出现异常出血表现。

青少年偶尔流鼻血多为干燥和挖鼻导致，40岁以上人群频繁鼻出血，优先监测血压。正在长期服用抗凝药的人，反复出血要告知开药医生，不要自行停药或者调整药量。

时常流鼻血的正确止血方式

止血完成后两小时内，不要低头、剧烈活动、热水洗脸，避免血管压力升高再次出血。创面结痂之后，不要手动撕掉血痂，痂皮是天然保护层，强行剥离会让伤口反复出血。

儿童鼻出血高发在秋冬。

儿童鼻腔黏膜比成人更娇嫩，加上好动、爱揉鼻子，更容易反复出血，护理重点以保湿为主，优先选等渗生理盐水，不建议自行使用鼻腔收缩类药膏。如果孩子一周出血超过3次，单次止血超过10分钟，要做鼻腔检查排除血管畸形。

出现这些信号，尽快就医。

一周鼻出血≥4次、止血超过10分钟无效、鼻出血伴随皮肤大片瘀斑、持续牙龈出血、不明原因头晕心慌，需要完善鼻内镜、血常规、凝血功能检查，排查血管、血液方面问题。鼻腔内小血管扩张、血管瘤，也会造成固定位置反复流血，这类情况一般需要耳鼻喉科做烧灼封闭血管，减少复发。

日常保湿可以降低复发概率。