摔伤头部有淤血怎么办：分轻重处置

摔伤头部有淤血，先区分头皮皮下淤血与颅内淤血，清醒无呕吐仅头皮淤青可先冷敷再热敷居家休养，只要出现短暂昏迷、反复呕吐、嗜睡不醒，或是正在服用抗凝药物的人群，必须立刻去医院做头颅CT排查颅内出血；急性期严禁揉搓血肿，伤后48小时内持续监测意识，老年人需要把观察周期延长至30天，防止出现迟发性硬膜下血肿。

摔伤头部有淤血：第一步先区分淤血类型

头皮淤血仅在皮肤表层，只会出现肿块、青紫，不会影响精神状态；颅内淤血属于颅脑内伤，外表可能看不出明显淤青，但会逐步出现颅内高压症状。

正在吃阿司匹林、华法林等抗凝药的伤者，哪怕只是轻微磕碰，也要直接做CT检查，这类人群颅内出血风险会明显升高。

摔伤头部有淤血：头皮淤血的居家操作

受伤72小时以内，用毛巾包裹冰袋敷在淤血肿块处，每次15到20分钟，一天3至4次，收缩血管减少皮下继续出血，切记不要把冰块直接贴在头皮上，避免冻伤皮肤。

72小时之后，皮下出血基本停止，改用温热毛巾热敷，每次时长不变，促进局部血液循环，加快淤血吸收。整个恢复阶段不要按压、揉搓血肿，不要做跑步、跳跃这类剧烈运动。

单纯头皮血肿一般1至2周可以慢慢消退，血肿范围持续变大、皮肤发红发热，大概率合并感染，需要到神经外科就诊处理。

摔伤头部有淤血：颅内淤血的就医标准

满足任意一条，立刻拨打120，不要自行挪动伤者，尤其不要晃动头部，防止加重出血：受伤后短暂失去意识；反复喷射状呕吐；睡觉后难以叫醒；说话含糊、走路不稳；一侧手脚无力；鼻孔或耳道流出血水。

按照中华医学会神经外科临床路径，CT显示幕上血肿小于30ml、中线移位小于1cm，病情稳定者可以采取保守药物治疗，使用脱水、止血药物并定期复查CT；血肿量超标、占位明显时，需要开展钻孔引流或开颅血肿清除手术。

摔伤头部有淤血：必须严格执行的观察周期

青壮年伤者，伤后连续48小时每隔2小时叫醒一次，观察精神反应；60岁以上老年人，外伤后迟发性颅内出血概率更高，需要连续观察30天，期间一旦出现头痛加重、精神变差，要马上复诊复查头颅CT。

很多人磕碰后当下没有不适，数天之后才出现颅内淤血发作，不要凭借当下无症状就完全放松警惕。