富含嘌呤的食物有哪些:分清等级控摄入
富含嘌呤的食物有哪些,依据《成人高尿酸血症与痛风食养指南(2024年版)》,高嘌呤食物定义为每100克食物嘌呤含量150毫克至1000毫克,高尿酸人群、痛风急性发作期人群需要尽量避开,无症状高尿酸人群可少量尝食但不可频繁食用;中嘌呤食物嘌呤75至150毫克每100克,痛风稳定期可少量食用,单次分量控制在50克以内,低嘌呤食物嘌呤低于75毫克每100克,多数人群日常食用限制较少。
富含嘌呤的动物性食物
动物内脏是嘌呤浓度最高的一类食材,猪肝、牛肝、猪肾、脑、胰脏都属于高嘌呤范畴,这类食材的嘌呤会大量溶入汤汁,内脏熬煮的浓汤同样属于高嘌呤食物。沙丁鱼、凤尾鱼、贝类海鲜、鱼卵也属于高嘌呤水产,干制海产如紫菜、海苔嘌呤含量大幅高于新鲜海产品。长时间熬煮的肉汤、鸡汤、骨汤、火锅老汤,大量肉类嘌呤溶解进汤液,喝汤摄入的嘌呤远多于吃肉,高尿酸人群不建议饮用这类浓汤。
啤酒也属于高嘌呤饮品,麦芽发酵产生较多嘌呤,同时酒精会阻碍尿酸排泄,叠加升高血尿酸的效果明显。白酒、黄酒嘌呤含量不算高,但酒精同样会抑制尿酸排出,高尿酸人群需要减少各类酒精饮品摄入。
富含嘌呤的植物性食物
干豆类食材嘌呤含量偏高,黄豆、黑豆、红豆、绿豆干品属于高嘌呤食物,加工成豆腐、豆浆等豆制品后,大量嘌呤随水流失,成品嘌呤下降,痛风稳定期可以适量吃豆制品。干菌菇、干木耳嘌呤含量较高,新鲜菌菇嘌呤水平明显偏低,不用刻意限制新鲜蘑菇的摄入。
植物嘌呤和动物嘌呤代谢路径存在差异,植物来源嘌呤对血尿酸升高的影响弱于动物嘌呤,即便食材嘌呤数值偏高,对尿酸的冲击幅度一般小于同等含量的动物内脏与海鲜。
| 嘌呤等级 | 嘌呤含量mg/100g | 代表食物 | 适用人群建议 |
|---|---|---|---|
| 高嘌呤 | 150~1000 | 动物内脏、沙丁鱼、贝类、浓肉汤、干紫菜 | 痛风急性期禁止食用;高尿酸人群尽量不吃 |
| 中嘌呤 | 75~150 | 猪牛羊瘦肉、淡水鱼、禽肉、干豆 | 痛风稳定期少量食用,单次不超50g |
| 低嘌呤 | <75 | 新鲜蔬菜、鸡蛋、牛奶、米面、多数水果 | 日常可正常食用 |
烹饪会改变嘌呤摄入总量。
肉类焯水可以去掉一部分嘌呤,焯水后的肉嘌呤含量下降,煮肉的焯水汤汁要丢弃,不能用来做菜或者喝汤。爆炒、烧烤肉类不会减少食材本身嘌呤含量,还会增加油脂,不利于尿酸代谢。
血尿酸稳定的人群,单次少量食用中嘌呤食物后,需要增加每日饮水量,每日饮水量维持在2000毫升左右,帮助促进尿酸排出。不要一次性连续食用多种中高嘌呤食物,叠加摄入会快速拉高血尿酸水平。
该饮食分级不适用于严重肾功能不全人群,肾功能下降会影响尿酸排泄能力,这类人群的食材选择需要由临床营养师或医生单独制定方案,不能直接套用这套嘌呤食物清单。
判断嘌呤高低,优先看食材干鲜状态。
