一岁宝宝咳嗽气喘怎么办：先分清急症

一岁宝宝咳嗽气喘怎么办，优先判断是否属于急症，出现口唇发紫、安静状态呼吸超过50次每分钟、精神萎靡、拒奶、肋骨或锁骨上窝吸气凹陷，要立刻送儿科急诊，普通居家护理仅适用于精神尚可、无缺氧体征的轻症喘息，居家手段只能缓解不适，不能替代药物治疗，不可自行给宝宝喂成人止咳平喘药。

一岁宝宝咳嗽气喘急症识别

你数宝宝呼吸时，让宝宝平躺安静不哭闹，完整观察一分钟。一岁婴儿安静呼吸正常范围是30到40次每分，超过50次属于呼吸急促。吸气时胸口肋骨之间、锁骨上方皮肤向内凹陷，是呼吸困难典型表现，提示气道堵塞，必须马上就医。口唇、指甲颜色发青发紫，代表身体缺氧，属于高危情况，不要等待观察。宝宝出现烦躁难安抚，或是昏昏欲睡、不吃奶喝水，也是病情加重信号。

这些急症表现多见于毛细支气管炎、肺炎、哮喘急性发作，一岁宝宝呼吸道管径细小，炎症水肿后极易快速加重，延误处理会提升呼吸衰竭风险。

一岁宝宝咳嗽气喘居家护理

增加环境湿度，把室内湿度维持在50%到60%，冷雾加湿器更适合婴幼儿，温水蒸汽熏鼻要保持安全距离，防止烫伤。少量多次喂温水或母乳、配方奶，稀释气道分泌物，每次5到10毫升，每隔15到30分钟喂一次，不要一次性大量喂水避免呛咳。垫高上半身睡觉，用折叠毛巾垫在床垫头部下方，不要单独垫枕头，减少痰液淤积，缓解夜间咳喘。

远离刺激物，香烟烟雾、灰尘、香水、冷空气都会刺激气道诱发喘息，咳喘期间不要外出吹风，家里暂停扫地、喷清洁剂等会扬起粉尘的家务。

一岁宝宝咳嗽气喘用药选择

雾化是一岁宝宝喘息常用给药方式，药物直接作用气道，全身副作用相对更小，操作时保持宝宝直立，面罩贴合口鼻，哭闹时也能继续做，做完及时洗脸擦口腔，减少药物残留。抗生素只在确认细菌感染时使用，病毒引起的咳喘，抗生素没有效果，不可自行服用。

不要给一岁宝宝拍背力度过重，轻拍后背两侧，避开脊柱，在喂奶前或雾化后进行，每次3到5分钟，帮助松动痰液。

持续监测症状变化。

居家观察上限是24小时，若咳喘没有减轻，或是发烧超过38.5℃、喘息反复，需要前往儿科就诊，完善胸片、呼吸道病毒检测，明确是毛细支气管炎还是过敏性喘息。

该方法的适用边界是：仅用于精神状态稳定，无缺氧、无重度呼吸费力的轻症咳喘宝宝，有早产、先天性心肺疾病的宝宝，一旦出现咳喘直接就医，不进行居家观察。