牙齿黄是什么原因造成的:分内外两类
牙齿黄是什么原因造成的,整体分为外源性表面染色与内源性牙体内部变色,外源性污渍依靠洗牙、喷砂大多可以清除,内源性变色需要做牙齿漂白或贴面修复;仅牙釉质变薄透出牙本质黄色的增龄性发黄,属于正常生理现象。外源性发黄多见于长期喝咖啡、浓茶、抽烟且刷牙不到位的人群,内源性发黄多出现于8岁前服用四环素药物、长期饮用高氟饮用水、牙齿受过外伤的人群,单纯依靠美白牙膏很难改善内源性发黄。参考中华口腔医学会团体标准T/CHSA002-2021《牙齿漂白治疗技术操作指南》,两类着色的处理方案存在明显区别。
外源性着色造成牙齿发黄
色素附着在牙釉质表层,没有渗入牙齿内部,是成年人牙齿发黄最普遍的诱因。
饮食带来的色素沉积占比最高,长期饮用浓茶、咖啡、红酒、可乐,经常吃咖喱、酱油、蓝莓、巧克力,食物里的单宁色素会牢牢吸附在牙面,形成黄褐色污渍。
烟草带来的烟渍着色速度更快,香烟里的焦油、尼古丁会在牙面形成褐色沉积物,牙缝、牙龈边缘会最先变黄变黑。
口腔清洁不到位会加重发黄,刷牙不彻底、长期不用牙线,牙菌斑钙化形成牙结石,牙结石本身呈淡黄色,还会锁住外来色素,让牙齿持续发黄。补铁口服液等口服药剂,也会在牙面留下黄褐色沉淀。
内源性着色造成牙齿发黄
色素存在于牙本质内部,牙齿结构发生改变,普通洗牙无法淡化颜色。
| 变色类型 | 形成条件 | 牙齿外观表现 |
| 四环素牙 | 8岁前牙齿发育阶段服用四环素类药物,孕期4个月至哺乳期服药也会影响孩子恒牙发育 | 整体呈黄褐色、棕褐色,颜色均匀遍布整颗牙齿 |
| 氟斑牙 | 童年长期饮用含氟量超标的饮用水,牙釉质矿化受损 | 牙面出现白垩色斑块,逐步转为黄褐色,严重时伴随牙面缺损 |
| 牙髓坏死变色 | 牙齿磕碰外伤、深度蛀牙导致牙神经坏死,血液分解物渗入牙本质小管 | 单颗牙齿慢慢变暗发黄,偏向灰黄色,多发生在受过撞击的门牙 |
| 增龄性发黄 | 年纪增长,外层半透明牙釉质不断磨损变薄,内层淡黄色牙本质显露出来 | 全口牙齿均匀变黄,没有斑块,属于正常生理变化 |
婴幼儿时期患上重症肺炎、麻疹等高热疾病,或是长期营养不良,会造成牙釉质发育不全,牙面结构疏松,更容易透出牙本质的黄色,也会形成内源性发黄。
容易混淆的正常牙色边界
健康牙齿本身就不是纯白色,内层牙本质天生偏黄,外层牙釉质只是半透明保护层。
如果你只是全口均匀浅黄,没有斑块、没有单颗牙齿发暗,也没有长期喝茶抽烟的习惯,大概率只是牙釉质透明度偏高,不属于病理性发黄,不需要做美白治疗。

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