牙齿只剩下残根怎么办：先拍片判定残根保留价值

右下后牙蛀空半年，磨到牙龈平齐，牙齿只剩下残根怎么办，那段时间吃饭只能用左边咀嚼，腮帮子长期酸胀，还总发炎肿痛。

最蠢的一件事，发炎期间私自去药店买了强效消炎含片，连着含了五天。听信店员说消肿就能留牙根，一天含七八片，口腔黏膜被腐蚀发白，残根边缘反而更尖锐，反复划破内侧腮肉，肿的比之前更厉害，连吞咽口水都有刺痛感。

没敢再乱用药，直接预约社区口腔科面诊。医生第一件事，就是安排拍口腔小牙片，不靠肉眼判断牙根好坏，这是最关键一步。

肉眼看着平齐牙龈的残根，分两种样貌。一种是牙根断裂在牙龈面以上，根管完整、牙槽骨吸收很少；一种是牙根裂进牙龈深处，根尖大面积发黑发炎，骨量缺损严重。之前总以为露在外面越少，牙根就越废，完全是错的。

诊室里见过隔壁阿姨的处理方式。她上门牙只剩一点点残根，怕拔牙疼、怕种牙贵，执意让医生打磨尖锐边缘，简单抛光后直接保留，将就使用。三个月后复诊，牙根根尖化脓，脓包鼓穿嘴唇，最后还是强行拔除，还多花了清创治疗费。

拍片结果出来的瞬间，突然想通判定标准。我的残根根尖有轻微炎症，但牙根长度够、没有纵向劈裂，牙槽骨厚度达标，不属于必须拔的类型。

医生当场给出两个落地选择，没有夸大利弊。留根：根管治疗后打纤维桩，做烤瓷牙冠修复，整体费用两千一左右，周期三周，不用磨两边好牙。拔根：直接微创拔除，愈合两个月后，按需选择种植牙或者搭桥镶牙，种植牙单颗四千起步，搭桥要磨损两颗邻牙。

放弃了阿姨那种打磨将就的做法，敲定保留牙根治疗方案。

第一次根管治疗钻开残根的时候，能闻到腐牙淡淡的腥臭味，指尖能摸到牙冠剩余牙体粗糙的质感。清理坏死牙髓、封药消炎，全程没有剧痛，只有轻微酸胀，比胡乱含含片舒服太多。

一周后复诊换药，牙龈红肿完全消退，不再莫名出血。

今天下午已经做完桩核粘接，下周预约取模做牙冠。目前每日早晚用软毛牙刷轻刷残根周边，饭后用温水漱口，不再触碰偏方消炎药片。