宝宝体温40度怎么办|先物理降温再及时就医,别盲目捂汗
深夜摸到孩子滚烫的额头,体温计跳出40度的数字时,整个人瞬间慌得手脚发软,这就是我上次遇到宝宝体温40度怎么办的真实紧急场面,没有半点提前准备的从容,只剩手忙脚乱的慌乱。现在回想起来,当时第一时间做的蠢事,真的差点加重了孩子的不适,也是我最想记下来的教训。
最糊涂的一步,就是听信了老一辈的说法,孩子发烧就要捂汗。立马找出厚的纯棉被子,把浑身发烫的宝宝严严实实裹了起来,连肩膀和手脚都没有露一点缝隙。本来宝宝只是高热、精神有点蔫,捂了二十多分钟后,体温不仅一点没降,脸蛋红得发烫,呼吸变得急促,身上闷出了一层细密的热汗,整个人烦躁得一直哭闹,怎么哄都安静不下来。后来才清楚,幼儿体温调节能力极差,高烧时捂被子会锁住热量,完全散不出去,只会让体温持续飙升,还可能引发脱水,这是高烧护理里最致命的错误操作。
发现捂汗没用反而更糟的那一刻,脑子突然清醒了大半,立刻掀开了所有厚被褥。只留了一层薄薄的纯棉贴身衣,让孩子的皮肤可以正常透气散热,不再人为阻碍体温散发。房间里的空调调到了26度恒温,关掉了直吹的风口,避免冷风对着孩子吹,保持室内空气流通,这是高烧后最先要做好的基础调整,简单但至关重要。
紧接着做了物理降温,全程动作都放得很轻柔。准备了温热的温水,水温摸着和人体体温差不多,不凉不烫,用柔软的纱布巾浸湿拧干,反复擦拭宝宝的脖颈、腋下、腹股沟、手脚心这些大血管集中的位置。每个部位擦拭两三分钟,水分自然蒸发的过程里,能明显摸到孩子体表的热度慢慢降下来一点。全程没有用酒精兑水擦拭,之前查过普通人都能看懂的常识,幼儿皮肤娇嫩,酒精会透过皮肤渗入身体,容易造成酒精中毒,绝对不能用在孩子高烧护理上。
喂水是全程不能停的步骤。高烧会快速消耗身体水分,脱水会让体温居高不下。每隔十分钟就用小滴管喂几口温水,孩子抗拒吞咽、哭闹躲闪的时候,也少量多次慢慢喂,绝不强行灌喂,避免呛咳。如果孩子愿意喝,少量的口服补液盐兑水喝会更好,能补充流失的电解质,比单纯喝温水效果更实在。
体温降到39.2度的时候,按照孩子的体重,喂了儿童专用的退烧药剂,严格卡着说明书的剂量,没有多喂一滴,也没有叠加其他退烧药。很多家长着急会交替喂两种药,很容易把控不好剂量,给孩子肝肾造成负担,我全程只单用一种退烧药,杜绝所有叠加用药的风险。
服药休息了四十分钟,再次测量体温,数值降到了38.5度,孩子不再持续哭闹,能安静躺着休息,呼吸也平稳了很多。但我清楚,40度属于超高热,单次退烧不代表彻底好转,反复反弹的概率极高。
收拾好宝宝的随身用品,全程抱着孩子赶往就近的儿科急诊。没有在家继续观望等待,超高热靠物理降温和退烧药只能临时缓解症状,根本查不出病毒感染、细菌感染的具体病因,拖延下去很容易引发惊厥、支气管炎、肺炎这些并发症。
坐在急诊等候区的椅子上,一直不间断贴着额温贴监测体温,随时观察孩子的眼神和精神状态,等待医生接诊。