卵巢功能检查哪些项目：分基础与进阶

卵巢功能检查哪些项目主要分为基础性激素六项、抗缪勒管激素AMH、妇科超声窦卵泡计数AFC，进阶可选抑制素B、性激素结合球蛋白、甲状腺功能；基础性激素六项需要在月经来潮第2到4天抽血，空腹与否多数医院不强制，AMH抽血不受月经周期限制，AFC超声同样安排在月经早期，35岁以下常规筛查优先选激素六项加AMH加AFC组合，40岁以上可增加抑制素B辅助判断，月经长期闭经、停经超过3个月的人群不用等经期，可直接就诊抽血检查，已经确诊卵巢早衰的人群复查重点看AMH和FSH数值变化。

卵巢功能检查：抽血类项目

性激素六项包含促卵泡生成素FSH、促黄体生成素LH、雌二醇E2、孕酮P、睾酮T、泌乳素PRL。月经第2至4天抽血得到的是基础内分泌结果，FSH数值升高，提示卵巢储备有下降倾向，LH和FSH比值可以辅助判断多囊卵巢相关情况，泌乳素偏高会干扰排卵，抽血前一天不要熬夜、避免剧烈运动，减少结果波动。孕酮一般不用于基础储备评估，多用于排卵后判断黄体功能。

抗缪勒管激素AMH由卵巢内小窦前卵泡分泌，数值稳定，不受月经周期、短期情绪波动影响，随时可以抽血。AMH数值越高，代表卵巢内剩余卵泡数量相对更多，数值偏低只代表卵泡储备变少，不等于完全无法自然受孕，它无法评估卵子质量，仅反映卵泡库存。国内多数医疗机构参考区间，2到6.8ng/ml属于储备正常范围。

抑制素B可以配合FSH一起解读，卵巢储备下降时抑制素B会提前降低，比FSH更早出现变化，适合想要更早评估储备的人群，不做普通初筛项目。甲状腺功能不属于卵巢专属检查，但甲状腺异常会干扰排卵和激素分泌，备孕人群建议同步筛查。

卵巢功能检查：超声类项目

窦卵泡计数AFC，在月经第2到4天做经阴道妇科超声，医生数双侧卵巢内直径2毫米到9毫米的小卵泡总数。AFC总数在6到10个区间属于储备尚可，少于5个提示储备偏低，超声同时可以观察卵巢大小、有无囊肿、多囊样改变，排除器质性病变干扰判断。腹部超声清晰度弱于阴超，有性生活优先选择经阴道超声。

看数值，要组合判断。

单次结果异常不能直接下定论。激素水平会存在周期性波动，FSH单次偏高，建议间隔一个月经周期复查，连续两次升高才具备更强参考意义。

该检查组合不适用于已经绝经多年女性，绝经后卵巢内窦卵泡基本耗竭，AMH、AFC结果普遍偏低，指标不再用来评估生育储备，仅用于排查异常出血等其他问题。

拿到报告后，不要单独揪着一个指标自行判定卵巢早衰，需要妇科或者生殖科医生结合年龄、月经周期、备孕需求综合解读。