孕后期痔疮犯了怎么办：优先保守护理

孕后期痔疮犯了怎么办，优先靠饮食控便、温水坐浴、手动回纳肉球来缓解，外用只能选不含麝香的黏膜保护类药膏与栓剂，口服药必须由产科联合肛肠科医生评估后短期服用，孕36周之后不建议做手术，仅在痔核嵌顿发黑、大量出血引发贫血时及时就医复位；若你存在前置胎盘、频繁宫缩的情况，不能长时间坐浴与用力推回痔核，避免刺激诱发早产。

居家基础护理方案

你先要稳住大便，便秘会持续加重痔疮充血。每日膳食纤维保持30克以上，多吃火龙果、西梅、燕麦、绿叶菜，少量多次饮水，全天饮水量达到2000毫升，不要一次性大量喝水。排便时间严格控制在5分钟以内，不要蹲厕，优先坐便器，有便意立刻如厕，不要长时间憋尿憋便。

坚持每日做提肛运动，收缩肛门保持5秒再放松，每组15次，一天3组，平卧状态下练习，减少盆腔静脉淤血。

温水坐浴是孕后期安全性较高的物理手段，水温控制在38℃至40℃，每次10分钟，每天早晚各一次；肚子过大无法坐盆时，可以改用温热毛巾湿敷肛周，不要添加高锰酸钾、中药洗剂自行浸泡，防止刺激阴道黏膜。

痔核脱出的紧急处理

肉球脱出后不要硬挤，先用温水清洗干净，涂上一层医用凡士林润滑，手指裹上干净纱布，轻轻把痔核缓慢推回肛门内部，推回之后保持侧卧平躺半小时，不要立刻起身走动。

一旦肉球卡住推不回去、颜色发紫发黑、持续胀痛，属于嵌顿痔急症，要立刻到医院肛肠科做手法复位，拖延会形成血栓，容易诱发宫缩。

孕后期安全用药选择

所有外用药物都只能短期对症使用，症状减轻之后立刻停药，不要连续用药超过两周。

严格避开的危险行为

不要自行用泻药通便，番泻叶、大黄类泻药会造成腹泻，反复刺激肛门加重水肿，还会引发肠道痉挛。

不要久站久坐，每坐40分钟就起身缓慢走动，睡觉时尽量采取左侧卧位，减轻子宫对盆腔血管的压迫。

孕36周以后不接受痔疮手术，这个阶段会阴组织充血水肿，伤口愈合速度较慢，手术刺激容易造成早产，急症只做复位与血栓剥离小操作，根治手术统一安排在产后恶露干净6至8周之后。

必须立刻就医的情形

便血持续不止，出现头晕乏力，要排查缺铁性贫血；肛周红肿发热、流脓，提示肛周感染；保守调理4周，疼痛、肿胀没有任何改善，已经影响正常睡眠与进食，都要及时就诊。

如果你正处于孕37周及以上，临近分娩，只做消肿止痛保守处理，等到顺产结束之后再系统治疗痔疮，分娩时尽量避免过度用力屏气，减少痔核撕裂出血。