诊刮后出血不止：分清正常渗出与异常出血，对症处理

诊刮后少量、点滴状的出血一般会在一周内逐步干净，超过7天仍淋漓不尽，或是出血量突然增多，就属于异常出血，需要及时干预排查。很多人做完手术只顾着焦虑流血这件事，根本分不清是创面正常修复的渗血，还是子宫恢复出了问题，白白慌了神。

诊刮本质是宫腔内的微创创面手术，医生刮除子宫内膜后，宫腔内壁会留下细小创口，身体需要时间结痂、修复。术后前3-5天，有类似月经量偏少的鲜红色出血，夹杂少量褐色血块、分泌物，都是完全正常的术后反应。这是创面淤血和残留组织排出的过程，并非伤口愈合不良。

怎么快速判断自己的出血是否异常，看这几个直观标准就够了。

量是核心判断依据。

正常出血，一天换2-3片普通卫生巾即可，大多是点滴、褐色分泌物，不会浸透整片卫生巾。如果一小时就湿透一片卫生巾，持续两小时以上，或是排出超过指甲盖大小的鲜红血块，就是典型的出血不止。之前接诊过一位姑娘，术后第三天觉得身体没事，就去逛了两小时街，当天晚上突然大出血，排出好几块大血块，复查发现是过度劳累导致宫腔创面再次开裂。

时长也不能忽视。

绝大多数人的术后出血，会在5-7天慢慢变少、收尾，最晚不超过10天。超过10天依旧断断续续流血，颜色始终鲜红，没有转褐、变淡的趋势，大概率是子宫收缩不佳、内膜残留或者轻微炎症，绝对不能硬扛。

出血不止，多半是这几个原因

最常见的是子宫收缩不好。子宫需要通过收缩压迫创面血管止血，术后久坐、久站、劳累、受凉，都会让收缩力度变差，创面一直渗血。这也是很多人明明好好休养，却因为偶尔走动过多就反复出血的原因。

其次是宫腔少量残留。如果有极少量内膜组织没清理干净，会持续刺激宫腔，导致出血淋漓不尽，这种情况大多不会大出血，但会拖很久都不干净。

还有术后感染的可能。除了出血不止，通常会伴随小腹持续坠痛、分泌物发黄发臭、低烧等症状，感染会直接延缓创面愈合，造成反复出血。

当下就能做的止血养护方法

• 绝对卧床静养。不用全天躺着，但切忌走动、弯腰、提重物，站立时间不要超过半小时，减少宫腔受力，给创面收缩止血的时间。
• 严格忌口。生冷、辛辣、活血的食物全部停掉，红枣、桂圆、红糖水先别喝，很多人出错就是术后立刻喝红糖水补血，反而加重出血，我之前就见过有人术后连续喝三天红糖姜茶，出血直接延长到半个月。
• 做好保暖。小腹不能受凉，受凉会直接抑制子宫收缩，加重渗血，简单盖个薄毯、穿高腰内裤就足够。
• 遵医嘱用药。医生开的宫缩药、消炎药按时吃，不要感觉出血变少就擅自停药，断续用药很容易导致恢复反复。

这些情况，必须立刻去医院复诊。

大出血止不住。

出血超过10天未干净。

伴随剧烈腹痛、发烧、分泌物异味。

出现头晕、乏力、心慌的贫血症状。

诊刮后的恢复，拼的从来不是补得多好，而是休息得够稳。

不要焦虑少量渗血。

不要忽视异常信号。

发现出血超标，第一时间复诊检查B超，明确宫腔恢复情况，针对性处理即可。