高血糖应该吃哪些食物:控糖选品规则

高血糖应该吃哪些食物,优先选择低GI(≤55)、高膳食纤维的食材,主食以全谷物杂豆替换一半精米白面,每日蔬菜300至500克,优选绿叶菜,蛋白质选低脂瘦肉、鱼虾、鸡蛋、无糖豆制品,水果限定低GI品类并放在两餐之间少量食用,该方案适用于糖尿病前期、胰岛功能尚存的2型高血糖人群,1型糖尿病、胰岛功能严重衰竭、合并严重肾病或酮症的人群,不能只依靠饮食调整,必须遵从医嘱配合药物治疗,参考国家卫健委《成人糖尿病食养指南(2023年版)》,GI即血糖生成指数,代表同等碳水下食物升高血糖的快慢。

高血糖主食类食物选择

主食不能完全不吃,你把每日主食总量固定后,将一半替换成全谷物与杂豆,燕麦、黑米、藜麦、荞麦、红豆、鹰嘴豆都属于低GI主食,山药、芋头、莲藕、贝贝南瓜这类薯芋类当作主食,吃了这类食材就要减少米饭馒头的分量,不要当成配菜额外食用。煮制时不要熬成软烂粥品,长时间熬煮会加速淀粉糊化,升糖速度明显上升,白粥、白馒头、白面包属于高GI主食,减少食用频次,每餐主食分量根据体重、活动量调整,轻体力成人每餐主食生重控制在50到75克区间。

主食看GI,更要看总量。

高血糖蔬菜类食物选择

绿叶蔬菜是高血糖人群优先选择的品类,菠菜、油麦菜、芹菜、西兰花、生菜、黄瓜、西红柿,这类食材碳水含量低,膳食纤维充足,每餐可以占到餐盘一半,进餐顺序改成先吃蔬菜,再吃蛋白质,最后吃主食,能够降低餐后血糖峰值。胡萝卜、白萝卜属于中GI蔬菜,可以适量食用,土豆、莲藕、菱角碳水含量偏高,归类为主食,不能大量当蔬菜食用,每日蔬菜总量保持300到500克,深色蔬菜占一半以上,采用清炒、焯水、清蒸的做法,避开勾芡、糖渍做法。

高血糖蛋白质类食物选择

优质蛋白饱腹感强,延缓碳水吸收,每餐都需要搭配,优先选择去皮鸡胸肉、瘦牛肉、鲈鱼、鲫鱼、虾仁,每日鸡蛋1个,无糖豆浆、北豆腐、豆干这类豆制品可以轮换食用。乳制品选无糖纯牛奶或者无糖酸奶,每日200至300毫升,避开风味酸奶、早餐奶,这类产品含有添加糖。肥肉、五花肉、加工香肠、腊肉脂肪和盐分偏高,减少摄入,蛋白质每餐分量参考手掌大小,厚度与小指相当即可,不要过量增加总热量。

高血糖水果类食物选择

类别推荐水果不推荐水果食用要求
低GI水果草莓、蓝莓、柚子、猕猴桃、苹果荔枝、龙眼、熟芒果、西瓜两餐之间食用,单次100g以内
中GI水果橙子、桃子、梨葡萄干、蜜枣、果干血糖稳定时少量尝试,监测餐后血糖

水果只在血糖平稳时段食用,空腹血糖高于7.0mmol/L,餐后2小时高于10.0mmol/L时暂停水果,果干、果汁去掉膳食纤维,糖分浓缩,升糖速度快,不推荐食用,吃水果后需要监测餐后血糖,个体对同一种水果的血糖反应存在差异。

高血糖坚果油脂类食物选择

原味巴旦木、核桃、开心果可以少量食用,每日总量控制在10克左右,约一小把,必须选择无盐、无糖烘烤的原味坚果,盐焗、蜂蜜琥珀坚果含有额外糖和盐,不适合。烹饪用油选择橄榄油、菜籽油、茶籽油,每日烹调用油控制在25克以内,优先蒸、煮、凉拌,减少油炸,脂肪虽不直接升高血糖,但过量会降低胰岛素敏感性,不利于长期血糖管理。

每日坚果少量,不可多吃。

该饮食方案的适用边界是,正在发生糖尿病酮症酸中毒、严重肾功能不全、妊娠合并高血糖的人群,食材选择和进食量必须由临床营养师和主治医生单独制定,不能直接套用这套通用食材清单。饮食干预仅作为血糖管理的基础手段,不能替代降糖药物或者胰岛素,你调整饮食之后需要规律监测空腹与餐后2小时血糖,根据血糖结果微调食材种类与分量,单次大量食用低GI食物,依然会造成血糖上升,低GI不等于可以无限制吃。

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