hpv疫苗前做什么检查:分清必查和可选项目
hpv疫苗前做什么检查,没有强制统一的必查清单,25岁以上有性生活的女性优先做TCT液基细胞学检查加HPV分型检测,25岁以下有性生活可只选HPV分型,无性生活女性一般不用做宫颈相关筛查,有备孕计划、急性妇科炎症、正在发烧的人群需要延后接种,孕期不建议接种,已经感染对应型别HPV的人群接种依然可以防护其他高危亚型。
hpv疫苗前宫颈相关筛查项目
TCT检查,也就是液基薄层细胞学检测,用来观察宫颈细胞形态,判断细胞有没有出现异常改变,是排查宫颈上皮内病变的手段,取样时用小毛刷在宫颈口采集脱落细胞,痛感较低,检查需要避开经期,采样前24到48小时不要同房、不要阴道冲洗、不要使用阴道栓剂,不然容易干扰结果。
HPV分型检测,直接检测是否携带人乳头瘤病毒,同时区分是高危型还是低危型,高危型里16、18型和宫颈癌关联度更高,低危型多和尖锐湿疣相关。这项检查只能反映当下有没有感染,阴性不代表之后不会感染,也不能作为能不能打疫苗的硬性门槛,阳性也不是接种的禁忌。
无性生活者,不建议常规做TCT和HPV。
hpv疫苗前其他辅助检查
如果你平时容易过敏,尤其是对疫苗成分、酵母、乳胶过敏,需要提前做过敏相关评估,不用专门抽血查过敏原,直接把既往过敏记录带给接种医生评估即可。有长期慢性病、肝肾功能异常、免疫缺陷疾病的人,可以提前带上近期血常规、肝肾功能报告,方便医生判断接种耐受情况,这类检查不属于常规接种前要求。
备孕女性可以同步做早孕筛查,常用早孕试纸或者血HCG检测,确认没有怀孕再预约接种,接种期间如果意外怀孕,要暂停后续针次,剩余剂次等到分娩结束之后再继续完成。
| 人群 | 推荐筛查 | 不强制筛查 |
|---|---|---|
| 25岁以上有性生活 | TCT+HPV分型 | 血常规、肝肾功能 |
| 25岁以下有性生活 | HPV分型 | TCT |
| 无性生活 | 无宫颈筛查 | TCT、HPV分型 |
急性阴道炎、盆腔炎发作阶段,先完成炎症治疗再去接种,炎症期身体处于应激状态,更容易加重接种后的乏力、局部红肿这类不良反应。接种前医生也会做基础问诊,询问发热史、过敏史、既往妇科病史,这个问诊环节不能省略,很多人忽略问诊直接去做全套高价筛查,属于不必要的开销。
中国疾控中心发布的HPV疫苗接种指导内容里,没有规定接种前必须完成宫颈筛查,筛查的核心目的是发现已经存在的宫颈病变,而不是用来决定能不能打针。就算查出HPV阳性,疫苗依旧可以保护你不被其他未感染的高危亚型侵袭,只是无法清除当前已经存在的感染。
筛查阴性,后续依旧要按年龄规律做宫颈癌定期筛查,疫苗不能替代筛查。
