如何自测骨骺是否闭合：只能初步参考

如何自测骨骺是否闭合，在家只能做外观、体征层面的初步筛查，不能替代医院左手腕骨龄片，自测分身高增长速度观察、关节体征判断两类方式，适合10到18岁还存在长高诉求的青少年，超过20岁人群自测参考价值很低，自测出现偏向闭合信号时，想要准确结果必须去放射科拍摄骨龄片。半年身高增长少于0.5厘米、膝盖脚踝等长骨末端按压没有酸胀感、近两年鞋子尺码不再变大，是偏向骨骺接近闭合的信号；半年长高超过2厘米、膝关节位置偶尔有生长痛、脚码持续变大，大多提示骨骺还有一定开放空间。单纯自测无法区分部分闭合和完全闭合，也看不出剩余生长潜力。

如何自测骨骺是否闭合：身高增长记录法

你需要固定测量条件，每次早上起床排空大小便后光脚靠墙测量，用直角硬纸板压在头顶标记读数，误差控制在0.2厘米以内，连续记录6个月以上数据，不要用单次测量结果判断。人体晚间椎间盘压缩会让身高短缩1厘米左右，晚上测出来的数据容易误判生长速度。把每一次的数值按时间排序，计算平均月增长幅度，连续6个月每月增长不足0.1厘米，骨骺大概率接近闭合；每月增长0.3厘米以上，骨骺开放概率更高。这个方法的干扰因素较多，短期熬夜、节食、高强度负重训练，都可以短暂压低长高速度，不代表骨骺已经闭合。

数据波动很常见。

如何自测骨骺是否闭合：关节体征观察法

你可以轻柔按压膝关节下方胫骨上端、大腿下端、脚踝内侧这些长骨骨骺集中的位置，力度以轻微受压为宜，不要用力捶打。骨骺还没闭合的阶段，部分人长时间运动后，这些位置会出现隐隐酸胀，也就是常说的生长痛；骨骺逐步钙化闭合之后，这类酸胀感会慢慢消失。同步观察脚的尺码变化，下肢长骨骨骺闭合前，脚会优先完成发育，脚码稳定一年以上，下肢骨骺闭合的可能性偏高。体征判断主观性很强，痛感阈值每个人不一样，有的人骨骺开放也不会出现生长痛。

如何自测骨骺是否闭合：自测和医院拍片对比

中国儿童保健学会推荐左手腕骨龄片作为评估骨骺发育状态的常规检查，片子会对照TW3骨龄评分系统判读，能够区分骨骺未闭合、部分闭合、完全闭合三种状态，还能估算剩余生长空间。拍摄时只需要左手掌心朝下放在感光板上，辐射剂量很低，单次检查的辐射量远低于一次胸部X光。拿到报告之后，要找儿科或者内分泌科医生解读，不要自己对照网络图片盲目判断。

不要靠拉伸、按压关节的方式试图打开骨骺线，已经钙化闭合的骨骺没有办法通过外力重新分开。市面上一些声称可以在家看骨骺闭合的红外仪器、体态检测仪，都达不到X光片的识别精度，结果参考意义有限。

该方法的适用边界是，自测对19岁以上人群基本失效，这个年龄段绝大多数人的四肢长骨骨骺已经闭合，哪怕自测发现还有生长痛，也很难再出现明显身高增长；脊柱骨骺闭合时间更晚，少数人20岁后还有极其小幅的身高变化，但增量通常很小。

单次骨龄片结果也不是永久不变的档案，骨骺是持续动态钙化的过程，如果距离上次拍片已经超过6个月，想要重新评估潜力，需要复查拍片。体重超标、早熟人群，骨骺闭合速度会比同龄人更快，这类人群不要只依靠自测，优先选择拍片确认骨龄。

很多人会混淆骨骺和骨缝，骨骺是长骨两端负责纵向长高的软骨层，颅骨骨缝和身高增长没有关联，摸额头、头顶的缝隙，完全不能用来判断骨骺是否闭合，用这个方式判断，会得到完全错误的结论。