为什么会拉红色的粑粑：分清食物和出血

为什么会拉红色的粑粑，主要分为非出血性的食物药物染色和消化道出血两类，你可以先对照近24小时吃的东西快速自查，吃红心火龙果、甜菜、红苋菜、红色浆果、红色糖衣药丸造成的红便，大多颜色偏玫红、粉红，冲水后红色容易散开，没有腥臭味；出血导致的红便，鲜血多附着在大便表面或者便后滴血，暗红、黑红色混在便里，带有明显腥臭味，4岁以下儿童、孕期女性、有长期阿司匹林服用史的人群出现不明红便，需要优先就医排查，不能直接当成食物染色。

为什么会拉红色的粑粑：食物药物染色

这类情况肠道本身没有破损，只是色素无法被肠道吸收，随粪便排出，是多数人遇到红便的原因。红心火龙果的甜菜红素稳定性较强，经过消化道后依然能保留红色，小便也可能同步变红，一般停止食用后1到3天，排便颜色就能恢复正常。甜菜、红苋菜、圣女果、西瓜、红色果冻、红色糖浆类饮品，也会带来类似染色效果，部分补铁制剂、含利福平的药物，同样会改变粪便颜色，药物造成的颜色变化，在停药后数天慢慢消退。

你可以做简单测试，把大便冲在清水里，色素型红便的红色会溶到水里，大便本身底色偏黄或者黄褐色。

为什么会拉红色的粑粑：下消化道出血

出血位置距离肛门越近，大便的红色越鲜亮，痔疮、肛裂是比较常见的诱因，一般是便后滴血、擦纸上带鲜血，大便主体颜色正常。直肠息肉、直肠炎、结肠炎症、结肠息肉，出血多会和大便混合在一起，呈现暗红或者果酱色，还可能伴随黏液、腹痛、排便次数变多。如果是高位结肠出血，血液经过消化，颜色会更深，容易和黑便混淆，这类情况风险更高，不能自行在家观察。

上消化道出血一般不会拉出红色粪便，血液经过胃酸作用会变成柏油样黑便，只有短时间大量出血时，才会排出暗红色稀便，这个情况属于急症。

出现下面任意一种情况，不要继续在家观察。

• 停掉所有红色食物3天，大便依旧发红
• 便血同时头晕、心慌、出冷汗、脸色发白
• 反复腹痛、发烧、体重短期内下降
• 婴幼儿、老人持续排红色稀便

就诊前保留大便照片，记录最近吃的食物、正在服用的药物，能帮助医生更快判断，减少不必要的检查。

该判断方式的适用边界是，仅适用于肉眼可见红色粪便，无法区分微量隐血，微量出血肉眼看不出颜色，只能依靠大便隐血试验检出。

不要自行吃止血药掩盖症状，止血药物会暂时止住表面出血，无法解决息肉、炎症等根源问题，延误诊断。