45天黄疸还没退怎么办｜先排查母乳性黄疸再就医确诊

宝宝出生45天黄疸还没退怎么办，当时整个人都慌神了，看着孩子黄黄的小脸，连着好几天睡觉都不踏实，总怕自己耽误了孩子的情况。身边老人一直说新生儿黄是正常的，多晒晒太阳就好了，不用瞎折腾去医院，我也就傻乎乎的照着做，现在回头看，这是我最蠢的一个操作，白白耽误了好几天的排查时间。

每天挑正午的太阳，抱着宝宝在阳台晒二十多分钟，只遮住眼睛，脸和手脚都露在外面。连续晒了四五天，一点好转的迹象都没有，宝宝的眼白还是黄黄的，肤色也没有变白，甚至吃奶都比之前懒散了一点。那时候还固执的觉得，是晒太阳的时间不够，又硬生生加长了暴晒时长，结果宝宝皮肤晒得微微发红，黄疸的情况半点没改善，反而让孩子遭了没必要的罪。

后来才知道，新生儿黄疸到了45天还未消退，根本不能靠晒太阳自愈，尤其是长时间暴晒，不仅退不了黄疸，还会损伤宝宝娇嫩的肌肤，完全是无用功。

纠结了两天，还是带着宝宝去了儿科，没有听家里人继续观望的说法。医生第一时间就问了喂养方式，我家是纯母乳喂养，医生初步判断大概率是母乳性黄疸，这也是四十多天宝宝黄疸不退最常见的情况。

诊室里医生操作很简单，先用测黄仪在额头、胸口测了黄疸数值，全程几秒钟就结束了，没有抽血折腾宝宝。测出来的数值不算高，属于轻度母乳性黄疸，不用吃药不用治疗，只需要暂时调整喂养方式观察即可。

遵从医嘱，暂停纯母乳喂养三天，换成配方奶喂养。这三天里，定时用吸奶器排空母乳，避免回奶，保证后续可以继续母乳喂养。暂停母乳的这几天，能明显看到宝宝的脸色在慢慢变白，眼白的黄色也在一点点淡化，没有出现反复发黄的情况。

三天后复查黄疸，数值直接降了一大截，医生确认就是典型的母乳性黄疸。这种黄疸对宝宝的生长发育、吃奶睡眠、体重增长都没有任何影响，不用刻意断母乳，也不用焦虑等待消退，后续可以正常母乳，黄疸会在两三个月内自行慢慢退干净。

这段时间我也观察了身边同款情况的宝妈，好多人和我一样，一开始盲目相信老一辈的土方子，拖延了排查时间。还有的宝妈过度焦虑，40多天黄疸没退就自行给宝宝吃退黄药，反而打乱了宝宝的肠胃菌群，导致宝宝腹泻胀气。

其实45天黄疸未退，最关键的不是找各种偏方调理，而是先区分黄疸类型。只要宝宝精神状态好、吃奶正常、体重稳步上涨、大小便颜色正常，基本都是良性的母乳性黄疸。

如果暂停母乳三天后黄疸没有任何下降，就一定要做进一步检查，排除病理性黄疸的可能。不用自己在家胡乱尝试各种方法，所有调理和判断，都要建立在医院数值检测的基础上。

现在每天依旧正常母乳喂养，不再刻意晒太阳，也不胡乱干预，只是每天晨起自然光下观察宝宝的肤色变化，记录肤色的恢复状态，等着黄疸自然消退。