孩子肚子里有虫子怎么办：先确诊再用药

孩子肚子里有虫子怎么办：先做粪便化验确认虫种，2岁以上首选阿苯达唑睡前空腹顿服，单次服药即可，蛲虫感染需间隔2到4周补服一次；2岁以下严禁使用阿苯达唑，只能在儿科医生指导下选用温和驱虫制剂；出现剧烈腹痛、呕吐、停止排便，大概率是胆道蛔虫或肠梗阻，必须立刻就医，不能自行吃驱虫药，这一方案只适用于单纯肠道寄生虫感染，不适用于合并肝肾疾病、急性发热的孩子。

孩子肚子里有虫子怎么办：先做好确诊检查

不要只靠磨牙、脸上白斑就判定有虫，必须拿到化验结果再用药。

第一项检查是新鲜大便检测，粪便取样后2小时内送到检验科，能查出蛔虫、蛲虫、钩虫虫卵，这是最可靠的诊断方式。第二项可以在孩子入睡两小时后，用透明胶带粘贴肛周皮肤，镜检排查蛲虫，蛲虫只在夜间爬出肛门产卵。第三项抽血查血常规，嗜酸性粒细胞数值升高，可辅助提示寄生虫感染。

孩子肚子里有虫子怎么办：分年龄段选驱虫药

服药时段优先选睡前空腹，肠道内药物浓度更高，杀虫效果更好。服药后多吃芹菜、韭菜、粗粮等高纤维食物，帮助虫体随粪便排出。少数孩子服药后出现轻微恶心、乏力，停药后会自行缓解，不用额外处理。

孩子肚子里有虫子怎么办：分清急症与普通感染

普通腹痛、食欲差、睡觉磨牙，属于轻症，居家服药驱虫即可。

一旦出现阵发性剧烈绞痛、呕吐黄水、肚子发硬，属于胆道蛔虫或是蛔虫堵塞肠道，此时严禁自行吃驱虫药，驱虫药会刺激虫体躁动，加重梗阻，必须马上到医院急诊科处理，必要时需要外科干预。

孩子肚子里有虫子怎么办：做好后续预防避免反复感染

蛲虫很容易反复交叉感染，每天用温水清洗肛周，内裤每天开水烫洗暴晒，饭前便后认真洗手，不要让孩子啃咬指甲、手抓肛门。

按照国家卫健委《土源性线虫病防治技术方案(2010年版)》，卫生条件一般的地区，2岁以上儿童每年秋季做一次预防性驱虫，卫生条件较好的城区，仅在化验确诊后再用药，不用盲目定期打虫。