两周岁宝宝咳嗽怎么办：分清类型再处理

两周岁宝宝咳嗽怎么办，你先观察宝宝呼吸频率、精神状态和痰液性状，轻症干咳优先加湿补水、调整体位护理，有痰咳嗽以稀释痰液为主，不自行喂成人止咳药；出现呼吸急促、口唇发青、持续高热、拒食、咳嗽超过七天无好转，要及时就诊儿科，该方案适用于单纯呼吸道刺激、普通感冒引发的咳嗽，不适用于异物呛咳、哮喘急性发作、肺炎这类重症情况，呛咳后突然剧烈咳喘、无法正常说话进食时，优先做海姆立克急救而不是居家护理。

两周岁宝宝咳嗽居家护理方式

室内湿度维持在50%到60%，你可以用冷雾加湿器，每天清洗水箱避免霉菌滋生，干燥空气会刺激气道黏膜，加重干咳。夜间睡觉把宝宝上半身垫高15到30度，用折叠毛巾垫在床垫头部下方，不要只垫高枕头，防止窒息，这个姿势能减少鼻涕倒流引发的夜间阵咳。少量多次喂温水，每次几口即可，温水可以湿润咽喉、稀释黏痰，不要一次性大量灌水，避免引发呕吐。

避开油烟、香水、灰尘、冷空气这些刺激源，外出风大的时候佩戴薄款棉质口罩，减少气道接触刺激物。宝宝有痰的时候，你可以空心掌从下往上轻拍后背，每次5分钟左右，在吃奶或者喝水前操作，拍完鼓励宝宝自主咳痰，两周岁宝宝大多不会吐痰，痰液吞咽进消化道可以随粪便排出，不用刻意催吐。

不自行给宝宝吃复方感冒药、成人止咳糖浆，美国FDA不推荐4岁以下儿童使用非处方止咳感冒药，这类药物带来的收益有限，存在一定不良反应风险。蜂蜜仅适合满1周岁以上孩子，干咳时一次喂2.5毫升纯蜂蜜，一天最多两次，喂完间隔一会再喝水，不能兑水大量稀释，蜂蜜无法用于有痰咳嗽。

两周岁宝宝咳嗽就医判断标准

数安静状态下的呼吸，两周岁宝宝每分钟呼吸持续超过40次，属于呼吸偏快，需要尽快就医。

伴随这些信号都要去儿科面诊，体温持续超过38.5摄氏度、服用退热药效果差，口唇或者指甲发青，精神萎靡、嗜睡或者烦躁难以安抚，拒绝喝水进食、尿量明显变少，咳嗽时伴随喘息、胸口锁骨位置凹陷，咳出黄绿色浓痰并且持续三天以上。异物呛入引发的咳嗽，发作很急，宝宝会有憋气、抓喉咙的动作，这种情况不能等待居家观察。

两周岁宝宝咳嗽用药选择

镇咳药会抑制咳嗽反射，痰液堵在气道里不容易排出，会增加继发感染的概率，所以痰多阶段优先化痰，而不是止咳。所有处方药必须由儿科医生面诊评估之后再使用，你不能凭症状自行购买药物给宝宝服用。

记录咳嗽的发作时间、诱发因素，就诊时告知医生，比如是不是晨起咳、夜里咳，接触花草后会不会加重，方便医生区分感冒、过敏性咳嗽、鼻窦炎倒流等不同病因。过敏性咳嗽通常在晨起、夜间明显，不伴随发烧，远离过敏原之后咳嗽会有所缓解。

居家护理最多观察三整天，咳嗽没有减轻甚至一天天加重，直接前往儿科就诊，不要继续延长观察时间。