孕妇查体都查哪些项目：分阶段完整检查清单

孕妇查体都查哪些项目，整体分为早孕、中孕、晚孕三个核心阶段，基础检查包含血常规、尿常规、肝肾功能、传染病筛查、B超，专项检查涵盖唐筛、无创DNA、糖耐、胎心监护，不同孕周对应固定检查项目，可直接对照孕周完成产检，单胎普通健康孕妇可完全适用，高龄孕妇、瘢痕子宫、妊娠期并发症孕妇需额外增加专项筛查项目。

孕妇查体：早孕阶段（1-12周）检查项目

你在早孕阶段的首次正式产检，需要完成全套基础抽血、尿液检测和基础影像学检查，这是建立孕期档案的核心依据。抽血项目包含血常规、凝血功能、空腹血糖、肝肾功能、甲状腺功能、乙肝五项、梅毒、艾滋病、丙肝筛查，能够排查母体基础疾病和传染性疾病，规避早期妊娠风险。尿常规主要检测尿蛋白、尿糖、白细胞，初步判断肾脏代谢和泌尿系统健康状态。同时需要做腹部B超，确认宫内妊娠、孕囊大小、胎心胎芽发育情况，核对实际孕周，排除宫外孕、胚胎停育等异常情况。

需做NT超声检查。

孕11周至13周+6天是NT检查的唯一窗口期，通过B超测量胎儿颈项透明层厚度，筛查胎儿染色体异常和结构畸形风险，这是早孕期最重要的畸形筛查项目，错过该孕周无法补做此项检查。

孕妇查体：中孕阶段（13-28周）检查项目

孕15周至20周你需要完成染色体筛查，普通适龄单胎孕妇可选择唐氏筛查，通过抽取母体静脉血，结合孕周、年龄、体重数据，评估胎儿患唐氏综合征、18三体综合征的风险。35岁及以上高龄孕妇、有不良孕史的孕妇，不建议做普通唐筛，优先选择无创DNA检测，精准度相对更高。

孕20周至24周要进行系统大排畸B超，也就是常说的四维彩超，全面筛查胎儿头颅、脊柱、四肢、内脏、五官等全身结构畸形，排查唇腭裂、心脏结构异常、肢体缺失等重大发育问题，是孕期最全面的胎儿结构检查。

孕24周至28周需做妊娠期糖耐量试验，空腹抽血后分次服用定量葡萄糖水，检测空腹、餐后一小时、餐后两小时血糖数值，判断是否存在妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病会大幅增加巨大儿、早产、宫内缺氧的概率，及时筛查干预能有效降低孕期并发症风险。该检查遵循中华医学会围产医学分会2023年孕期诊疗规范，是中孕期必做的标准化查体项目。

孕妇查体：晚孕阶段（28-40周）检查项目

孕28周至36周为常规产检周期，每两周完成一次基础查体，复查血常规、尿常规、血压、体重、宫高、腹围、胎心，监测孕妇是否出现贫血、高血压、蛋白尿等妊娠期并发症，同时跟踪胎儿生长发育速度，判断胎儿体重、胎位是否正常。

孕32周左右需要做小排畸B超，复查胎儿生长指标、胎盘成熟度、羊水量、脐带血流情况，弥补大排畸的筛查盲区，排查孕中晚期出现的胎儿发育异常、胎盘老化、羊水异常等问题。

孕36周至40周每周进行一次胎心监护，持续监测20分钟胎儿胎心变化、胎动情况，判断胎儿宫内储备能力，排查宫内缺氧问题。临产前还会做最后一次B超，评估胎儿体重、胎位、胎盘及羊水状态，为顺产或剖腹产的分娩方式选择提供精准依据。

多胎妊娠孕妇无法通用普通唐筛检测标准，需直接采用针对性无创DNA或羊水穿刺检查，普通唐筛对双胎及多胎的筛查误差较大，参考价值较低。