升高血压的药物｜常用分两类，副作用极易被忽略

前段时间头晕乏力、低压常年卡在55左右，跑去翻看用药清单，才摸清升高血压的药物有哪些，很多日常常备药，悄悄就能拉高血压数值。

最开始脑子一根筋，觉得低血压难受，就盲目多吃补气血的保健品，还跟风喝人参浓缩口服液，这是我调理之前做的最蠢的一件事。连续喝了五天，血压没稳住，反倒心跳飙得飞快，夜里躺着能清晰听见胸腔咚咚作响，指尖发麻，去社区测血压，高压直接冲到118，原本偏低的低压直接涨到82，整个人心慌到睡不着。后来才反应过来，滋补类制剂不算正规升压药，成分杂乱，升压效果极其不稳定，纯粹瞎折腾身体。

临床上最稳妥、医生常开的升压药，分口服、注射两种，普通人能接触到的基本都是口服款。那个心内科坐诊的熟人跟我说，米多君是最常用的升压口服药，主要作用是收缩外周血管，起效快，吃完半小时左右，手脚发凉、起身发黑的低血压症状就能缓解。但它有个很磨人的点，不能睡前吃，之前不清楚这个细节，晚上八点吃过一次，整夜头皮发紧，口干到不停喝水，完全没法入睡。

还有一类容易被大家忽略、顺带升高血压的药物，压根不是专治低血压的药，是日常慢病药。布洛芬这类解热镇痛药，连续吃超过三天，血管会出现水钠潴留，变相抬高血压；治鼻塞的伪麻黄碱滴鼻剂，通气效果越好，升压力度越猛，上次感冒鼻塞，连着早晚滴了四天，复查血压直接上浮十个数值。

激素类药物升压效果更直白。之前过敏反复，短期吃过泼尼松，每天五毫克，一周下来，原本偏低的血压直接回归正常值。但这种药绝对不能自主拿来升压，当时医生特意叮嘱，它改动全身代谢，随便乱吃会水肿、打乱血糖，很多人不知情乱吃激素调血压，最后得不偿失。

（停笔愣了两秒）我之前一直以为升压药都是强效急救药，只有抢救才会用。压根没料到日常感冒药、抗过敏药，甚至止痛片，都暗藏升压效果。

注射类升压药我只旁观过一次，家里长辈急诊低血压休克，护士推的多巴胺、去甲肾上腺素，这类属于急救专用，药性极强，剂量错一丁点，血压就会剧烈波动，普通人连碰都不能碰，不存在居家使用的可能性。

之前踩过一个很迷惑的误区，分不清升压药和补剂。总觉得黄芪片、生脉饮也算升高血压的药物，断断续续喝了半个月，血压波动忽高忽低，上午测偏低、傍晚又偏高。后来面诊才理清，这类属于调理饮品，不属于药理层面的升压药物，起效全看个人体质，没有可控性，身体敏感的人喝多了，反而扰乱血管节律。

身边还有个低血压同事，嫌吃药麻烦，擅自吃抗过敏的酮替芬，想着药物副作用升血压，头两天确实舒服，起身不再眩晕，第三天直接胸闷气短请假。药物附带的升压副作用，是连带损伤脏器换来的，根本不能当做调理手段。

目前我只固定遵医嘱，小剂量间断服用米多君，避开晚间时段，每次服药后，准时记录手腕血压仪的读数。接下来打算连续监测二十天，对比空腹、饭后两种服药时段，筛出身体耐受度最高的用药节点。