呼吸道常见疾病有哪些：区分轻症重症

呼吸道常见疾病有哪些，可按发病部位分为上呼吸道、下呼吸道两类，上呼吸道多以鼻塞咽痛低热为主，多数5至7天可自行缓解，下呼吸道会累及气管、肺部，容易出现持续咳嗽、胸闷、咳痰，老人、5岁以下儿童、慢阻肺、糖尿病患者发展成重症的概率更高，出现呼吸困难、口唇发紫、持续高热超过3天必须尽快就医，普通青壮年单纯流涕咽痛优先居家对症护理，不要盲目使用抗菌药物。

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普通感冒由多种病毒引发，典型表现是流清涕、鼻塞、轻微咽痛，咳嗽症状较轻，体温大多正常或者低热，一般不会引发明显胸闷。急性咽炎以咽喉干痛、吞咽不适为主要感受，查体可见咽部黏膜充血，部分会伴随扁桃体肿大。急性扁桃体炎多由细菌或病毒感染诱发，扁桃体表面可出现白色脓点，常会伴随38.5℃以上高热。急性鼻窦炎会有流脓黄鼻涕、面部按压疼痛、嗅觉减退的表现，症状持续时间通常超过10天。

急性喉炎多见于儿童，声音嘶哑、犬吠样咳嗽是典型特征，一旦出现吸气的时候喉咙有喘鸣音，属于急症，要立刻就诊。

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急性支气管炎的病变集中在支气管，以阵发性咳嗽为核心症状，早期干咳，后续会出现白色或者黄色痰液，部分人伴随低热，肺部听诊能听到粗糙的呼吸音。肺炎会侵犯肺泡组织，除咳嗽咳痰之外，常伴随持续高热、胸痛、气短，老年人患肺炎有时不会明显发烧，仅表现为精神变差、食欲下降。支气管哮喘属于慢性气道疾病，接触花粉、冷空气、粉尘后会诱发喘息、胸闷、夜间咳嗽加重，症状可以自行缓解或者经平喘药物改善。慢性阻塞性肺疾病，简称慢阻肺，多见于长期吸烟人群，存在长期咳痰、活动后气短，病情会反复急性加重。

流行性感冒，简称流感，由流感病毒引起，属于呼吸道传染性疾病，起病速度快，会突发39℃到40℃高热，伴随肌肉酸痛、乏力、头痛，呼吸道局部症状相对较轻，中国疾控中心每年会发布流感诊疗方案，推荐高危人群在发病48小时内使用抗病毒药物，能够一定程度降低重症风险。

支原体感染在儿童和青少年群体中高发，咳嗽多为刺激性干咳，初期痰液很少，发热可持续数天，部分病例会发展成支原体肺炎，需要通过血清或者核酸检查明确诊断。

肺结核属于慢性呼吸道传染病，致病菌为结核分枝杆菌，典型表现是长期低热，午后发热明显，盗汗、消瘦、持续咳嗽咳痰超过两周，部分患者痰中带血丝，发现这类症状要前往结核病定点医疗机构筛查。

该分类体系不适用于先天性气道畸形、肺部肿瘤，这类疾病不属于感染类呼吸道常见疾病，症状容易和慢性咳嗽混淆，长期不明原因咳嗽要做胸部影像检查排除。

你判断疾病时，不能只依靠症状自行确诊，相同症状可对应多种疾病，抗菌药物只对细菌感染有效，病毒感染使用抗生素不会带来治疗收益，还可能破坏体内菌群。