高血压需要做哪些检查：分基础与继发两类

高血压需要做哪些检查，分为基础必查、靶器官损害评估、继发性高血压筛查三部分；初次确诊高血压优先做完基础必查项目，严格按照WS/T872—2025基层医疗卫生机构高血压防治管理标准执行，40岁以下、血压顽固难降、血压突然波动的人群，要额外加做继发病因筛查，普通中老年原发性高血压只做基础+靶器官检查就足够，不用盲目做全套专项化验。

高血压需要做哪些检查：基础必查项目

这一组是所有高血压患者初次就诊都要完成的化验，用来排查基础危险因素，给降压药选择提供依据。

血常规、尿常规、血钾、血肌酐、血尿酸、空腹血糖、全套血脂、肝功能、心电图，这几项是首诊硬性项目，缺一不可。

抽血前保持空腹8小时以上，前一晚不要饮酒、熬夜，避免尿酸、血脂结果出现偏差。

高血压需要做哪些检查：靶器官损害评估项目

长期高压会损伤心、肾、血管、眼底，这部分用来排查脏器早期损伤，分为心脏、肾脏、血管、眼底四个方向。

超声心动图比普通心电图更容易查出左心室肥厚，能更早发现高血压带来的心脏病变。

高血压需要做哪些检查：继发性高血压专项筛查

仅适合特定人群，普通原发性高血压不需要做这部分检查，避免过度花费。

符合下面任意一条，就要启动继发筛查：年龄小于40岁就确诊高血压、多种降压药联用依旧控制不住、血压突然大幅升高、伴随反复低钾乏力、阵发性心慌头晕。

高血压需要做哪些检查：血压监测类项目

单次诊室测量容易出现白大衣高血压，24小时动态血压监测可以测出全天血压波动，区分真性高血压与一过性血压升高，同时能捕捉清晨高血压、夜间高血压，优化服药时间。

家庭自备电子血压计连续监测7天，也可以作为日常随访的补充手段。

高血压需要做哪些检查：随访复查项目

日常每一年完成一次全套基础化验加心肾彩超；血压控制稳定的患者，不需要频繁重复继发筛查项目。

正在服用普利类、沙坦类降压药的人群，每半年复查一次血肌酐与血钾，方便及时调整用药剂量。