肾炎的表现有哪些表现：自查要点

肾炎的表现有哪些表现，主要包含尿液异常、水肿、血压升高、乏力腰痛这几类，部分早期肾炎没有明显不适，仅尿常规检查发现异常，你可以通过观察晨尿、晨起眼睑、下肢状态初步自查，单次熬夜、大量吃盐、经期短暂出现的眼睑浮肿不属于肾炎信号，这类生理性浮肿一般几小时内自行消退，不需要按肾炎处理。

肾炎的尿液相关表现

泡沫尿是肾炎比较典型的信号，尿液表面出现细密、持久不散的泡沫，静置十几分钟依旧不会消失，这是尿液里蛋白增多带来的变化，和排尿冲击力产生的大泡沫有明显区别。血尿分为肉眼血尿和镜下血尿，肉眼血尿可以直接看到尿液呈淡红色、洗肉水样，镜下血尿肉眼看不出颜色，需要依靠尿常规才能发现红细胞。尿量也会出现变化，部分人尿量变少，一天总尿量低于400毫升，少数类型肾炎会出现夜尿增多，夜里起夜次数明显增加，每次尿量并不少。

水肿多出现在组织疏松的位置，最先容易在晨起眼睑、眼眶周围显现，白天活动之后，小腿、脚踝位置慢慢出现凹陷性水肿，用手指按压皮肤会留下凹陷，几秒到十几秒才慢慢回弹。水肿可以单侧或者双侧出现，肾炎引发的水肿大多双侧对称，和局部磕碰、静脉回流不畅造成的单侧水肿区分开。水肿程度轻重不一，轻症只是轻微发胀，严重时会蔓延到大腿、腹壁，甚至伴随胸腔、腹腔积水。

肾炎的全身与血压表现

血压升高在肾炎里很常见，很多年轻肾炎患者没有头晕头痛感受，只是体检测血压发现数值偏高，这种肾性高血压单纯依靠休息很难回落，和紧张、临时劳累带来的一过性血压升高不一样。长期血压偏高会反过来加重肾脏损伤，形成互相影响的循环，发现不明原因的持续性高血压，建议同步做尿常规筛查。

持续疲惫、体力下降是容易被忽略的表现，日常简单活动之后就觉得劳累，休息之后也很难恢复，部分人伴随腰部酸胀隐痛，位置大多在两侧肋脊角，不是尖锐刺痛，和腰肌劳损的酸痛很难靠感觉区分，不能只靠腰痛判断肾脏情况。食欲变差、恶心也会在肾炎进展后出现，和体内代谢废物蓄积有关，这类症状常常被当成肠胃问题耽误检查。

早期肾炎可以完全没有自觉症状。

儿童肾炎和成人肾炎的表现存在一定差异，儿童链球菌感染后肾炎常在扁桃体发炎、皮肤脓疱之后1到3周发病，更容易直接出现肉眼血尿和眼睑水肿；成人慢性肾炎进展偏隐匿，很多人发现时病程已经较长，每年一次尿常规检查，是捕捉隐匿肾炎信号可靠的方式。

出现多项可疑表现时，优先完善尿常规、尿微量白蛋白、肾功能、肾脏彩超这几项基础检查，不要自行服用消炎、利尿类药物，很多药物代谢需要经过肾脏，不当用药会增加肾脏负担。单次尿常规异常不能直接确诊肾炎，发热、剧烈运动、尿路感染也会短暂带来蛋白、红细胞指标波动，需要避开这些干扰因素后复查。

部分继发性肾炎，比如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎，会同时伴随其他系统表现，皮疹、关节痛、反复口腔溃疡这类外在信号，需要结合更多专科检查综合判断，不能只依靠肾脏相关症状下定论。