肾病综合征的并发症:都是忽视身体小信号引发的身体连锁问题
确诊肾病综合征的那大半年,我压根没把医生说的并发症当回事,总觉得只要按时吃药、低盐饮食就万事大吉,直到接连撞上各种身体问题,才真切摸清了肾病综合征的并发症有哪些,也知道了这些病症从来不是突然找上门,全是身体持续受损后的连锁反应。
最开始中招的是感染,这也是我第一个实打实遇到的并发症。生病之后一直谨遵医嘱吃激素药,当时做了一件特别蠢的事,觉得吃药就是万能防护,天气转凉的时候依旧穿得单薄,晚上经常开窗睡觉,完全没顾及自身免疫力已经垮掉。激素会压制身体的免疫功能,再加上肾病会让大量蛋白从尿液流失,身体没有足够的营养支撑防御,一点点风寒直接演变成重度肺部感染。连续高烧三天不退,咳嗽带着胸口剧痛,本来稳定的尿蛋白指标直接飙升,原本快要减量的药物,全部恢复初始剂量,白白耽误了两个月的恢复进度。
水肿加重和血栓问题,是紧随感染出现的连锁状况。
之前只是眼皮和脚踝轻微水肿,感染过后,全身水肿开始失控,双腿一按一个深坑,半天弹不回来,连肚皮都变得紧绷发胀。后来查房医生说,严重水肿会让体内血液流速变慢、血液浓缩,这也是肾病患者极易出现血栓的原因。那段时间因为浑身酸胀,我几乎整天躺着不动,懒得起身活动,复查时查出下肢静脉血栓,好在发现得早,没有引发更危险的肺栓塞。
电解质紊乱的不适感,是最磨人的,时时刻刻都在折磨身体。
生病后严格忌口,几乎不吃任何带盐的食物,连正常的蔬果摄入都刻意减少,盲目追求清淡饮食,结果出了大问题。某天夜里突然浑身发麻、手脚抽搐,双腿酸软到站不起来,连夜急诊抽血,查出严重低钠、低钾。医生反复叮嘱我,肾病综合征患者大量流失蛋白和水分的同时,身体的电解质也会快速流失,过度限盐、忌口只会打破身体平衡,引发乏力、抽搐、心律失常等一系列问题,这也是很常见的并发症,很多患者都会因为错误忌口踩坑。
肾功能损伤加剧,是所有并发症叠加后最可怕的后果。
最开始确诊只是微小病变,肾功能基本正常,就是尿蛋白偏高。但接连的感染、血栓、电解质紊乱,层层叠加冲击肾脏,短短半年时间,肌酐指标持续上涨,肾功能出现了不可逆的轻微损伤。之前总以为并发症都是独立的小问题,亲身经历后才发现,它们全是环环相扣的,一个问题没稳住,就会接连引爆其他隐患,最终全部反噬肾脏本身。
后期复查时,还从主治医生那里了解到,高脂血症也是肾病综合征的典型并发症。身体丢失大量白蛋白后,肝脏会代偿性合成大量脂蛋白,导致血脂居高不下。我每次抽血复查,血脂指标永远超标一大截,长期高血脂又会加重血管堵塞,和血栓问题形成恶性循环,让身体状态越来越差。
现在每天睡前都会花五分钟按压双腿、观察水肿情况,记录身体有没有发麻、乏力的症状,晨起空腹简单活动十分钟,不再长期卧床久坐。饮食也不再极端忌口,在医生指导下适量补充盐分和优质蛋白,每两周复查一次电解质和血脂指标。
当下一直在持续监测各项身体数据,针对性规避每一个可能诱发并发症的诱因。