糖皮质激素喷剂有哪些：按成分区分

糖皮质激素喷剂有哪些，临床常用品种按有效成分分为丙酸氟替卡松、糠酸莫米松、布地奈德、丙酸倍氯米松四类，多用于过敏性鼻炎、慢性鼻炎，成人与儿童可用剂型、推荐剂量存在差异，3岁以下幼儿一般不自行使用糠酸莫米松鼻喷剂，布地奈德鼻喷剂可用于6岁及以上人群，丙酸氟替卡松鼻喷剂适合4岁以上，丙酸倍氯米松鼻喷剂多用于成人及6岁以上儿童，使用前需要先清理鼻腔，规律每日给药，单次连续使用时长建议遵从耳鼻喉科医师指导，不建议自行长期不间断使用。

糖皮质激素喷剂常用品种及适用人群

丙酸氟替卡松鼻喷剂，鼻腔局部抗炎作用较强，全身吸收量偏低，适合常年性、季节性过敏性鼻炎，4岁以上儿童、成人都可以选用，常规给药频次为每日1次，每侧鼻孔1喷，症状较重时可在医师指导下调整频次。糠酸莫米松鼻喷剂，药物在鼻腔局部留存时间更长，每日仅需给药一次，适合过敏性鼻炎伴随鼻塞明显的人群，适用年龄下限为3岁，儿童使用时需要控制给药剂量，降低局部刺激的可能性。布地奈德鼻喷剂，可用于过敏性鼻炎与非过敏性慢性鼻炎，6岁起可以使用，成人可根据症状调整喷量，也可用于鼻息肉术后的维持治疗，帮助控制鼻腔黏膜炎症。丙酸倍氯米松鼻喷剂，属于较早投入临床的品种，抗炎作用稳定，多用于成人、6岁以上儿童过敏性鼻炎，部分剂型会搭配辅助成分，购买时核对药品说明书里的成分表。

下表对比四款主流鼻用糖皮质激素喷剂的核心信息：

还有一类吸入用糖皮质激素喷剂，用于气道、肺部炎症，和鼻用喷剂不能混用，常见的有布地奈德吸入气雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂，这类是给哮喘人群使用，直接作用于支气管，给药方式为口腔吸入，不能喷入鼻腔，混用会达不到治疗效果，还容易增加咽喉不适。

分清用途，不要混用。

鼻用喷剂给药时，喷头朝向鼻腔外侧壁，不要对着鼻中隔，减少鼻出血、鼻干的概率，喷药后短暂闭口，不要立刻用力擤鼻涕，避免药液快速流出。吸入气雾剂使用后，需要清水漱口，清除残留在咽喉部位的药物，降低声音嘶哑、口腔念珠菌感染的发生概率。

该类喷剂属于处方药，需要医师评估后开具，你有鼻出血、鼻中隔穿孔、活动性鼻腔感染时，不能直接自行启用。

症状缓解后，不能立刻停药，一般逐步减量维持，直接骤停容易让鼻炎症状反复，减量节奏需要结合自身鼻腔状态由医生判断。

单纯感冒引发的短期鼻塞，不推荐使用糖皮质激素喷剂，这类鼻塞多为病毒刺激，一般一周左右自行缓解，激素喷剂不对症。

不同剂型的给药装置操作方式不一样，首次使用前，多数喷剂需要预喷，按压数次直到喷出均匀雾状，再对准鼻腔给药，存放环境避开高温，拧紧瓶盖，防止药液挥发失效。