标准预防技术包括哪些:医护基础防护全套方法
标准预防技术包括手卫生、个人防护用品使用、呼吸卫生与咳嗽礼仪、患者安置、环境清洁消毒、器械物品消毒灭菌、安全注射、职业暴露处置八大核心内容,是依据国家卫生行业标准WS/T310-2016《医院消毒供应中心》系列规范制定的基础防护体系,适用于所有医疗机构日常诊疗场景,针对所有患者血液、体液、分泌物、排泄物、破损皮肤黏膜均需落实,可有效降低医患双向交叉感染风险,不适用于空气传播、飞沫传播等特殊传染病的专项隔离防护场景。
标准预防核心操作技术
手卫生是标准预防的基础技术,你需要严格遵循七步洗手法,在接触患者前后、无菌操作前、接触体液后、接触患者周围环境后四个核心时机执行。日常清洁使用流动水配合洗手液揉搓冲洗,手部无明显污物时可使用速干手消毒剂揉搓至干燥,全程无需重复擦拭,能有效清除手部暂住菌,大幅降低经手传播的感染概率。
个人防护用品按需规范佩戴是核心防护手段,常用用品包含口罩、手套、隔离衣、防护服、护目镜、防护面屏。接触普通患者常规诊疗佩戴医用外科口罩、一次性手套即可;进行侵入性操作、接触大量体液分泌物时,需加穿隔离衣、佩戴护目镜;处理高污染场景需更换医用防护口罩,所有防护用品使用后需一次性丢弃,禁止重复使用、跨科室混用。
呼吸卫生与咳嗽礼仪针对所有就诊人员,要求存在呼吸道症状的人员全程佩戴口罩,咳嗽、打喷嚏时用纸巾或肘部衣袖遮挡口鼻,废弃纸巾及时投入医疗垃圾桶,不可徒手擦拭分泌物。该操作可有效阻断呼吸道分泌物的飞沫传播,是门诊、急诊等人员密集场景必须落实的基础措施。
患者安置遵循分区隔离原则,医疗机构需将疑似或确诊感染患者、多重耐药菌感染患者与普通患者分区安置,单人单间优先,无单间条件时需同类病种集中安置,保持床位间距合规,避免不同感染风险患者交叉接触,减少院内聚集性感染的可能性。
环境清洁消毒覆盖诊疗全区域,地面、诊疗台面、床头柜等高频接触表面,每日采用含氯消毒剂定时擦拭消毒;患者出院、转科、死亡后必须执行终末消毒,彻底清除环境残留病原微生物,保障后续诊疗环境安全。
器械物品消毒灭菌分等级执行,进入人体无菌组织、破损黏膜的器械,必须经过高压灭菌处理;接触完整黏膜的器械需达到高水平消毒;仅接触完整皮肤的物品,完成常规清洁消毒即可,分级处理可在保障安全的同时节约医疗资源。
安全注射杜绝诊疗感染隐患,注射操作全程无菌,一人一针一管一用,禁止复用注射器、针头、输液器具,药液现配现用,不混用剩余药液,有效规避血液传播疾病通过注射途径传播的风险。
职业暴露处置是兜底防护技术,医护人员发生针刺伤、黏膜暴露、皮肤破损接触污染物等意外时,需立即进行局部应急处理,挤压污染部位血液、冲洗消毒创面,随后及时上报科室、完成暴露评估与后续预防性干预,定期复查监测,降低职业感染概率。
标准预防不覆盖特殊传染病专项防护。
