宝宝轮状病毒腹泻怎么办：补液是核心

宝宝轮状病毒腹泻怎么办，核心处理原则是优先口服补液预防脱水，轮状病毒属于自限性病毒感染，病程大多持续3～8天，不需要常规使用抗生素，重点监测脱水体征、维持喂养、对症护理，适用对象主要是6月龄到2岁婴幼儿，已经接种轮状病毒疫苗的宝宝仍有感染可能，重症高危人群包含小于6月龄婴儿、存在基础营养不良、先天免疫缺陷的宝宝，这类人群脱水进展速度更快，需要更早就医。WHO推荐优先使用口服补液盐Ⅲ纠正轻中度脱水，不推荐自制糖盐水替代，重度脱水、持续频繁呕吐无法进水的宝宝，需要尽快前往医院静脉补液。

宝宝轮状病毒腹泻怎么办：口服补液操作要点

你需要选用口服补液盐Ⅲ，按照药品说明书标注的比例加水冲调，不要自行加糖、稀释或者浓缩。每次稀便后补充一定量液体，小于6月龄每次50ml，6月龄～2岁每次100ml，少量多次喂服，可以用小勺、喂药器缓慢喂入，避免一次性大量灌入诱发呕吐。如果宝宝喂入后立刻全部呕吐，暂停10～15分钟，再以更小剂量重试。

口服补液只适合轻中度脱水。

判断脱水可以观察这些体征：口唇干燥、尿量明显减少（6小时无尿属于预警信号）、哭时泪少、皮肤弹性下降、精神萎靡。一旦出现重度脱水表现，比如眼窝深陷、四肢冰凉、意识反应差，口服补液不再适用，必须急诊处理。

宝宝轮状病毒腹泻怎么办：喂养与用药选择

喂养不需要长时间禁食，继续原有适宜饮食，母乳喂养宝宝保持继续哺乳，配方奶喂养宝宝维持原配方奶，已经添加辅食的宝宝选择清淡易消化食物，回避高糖果汁、高脂油腻食物，高糖饮食会升高肠道渗透压，加重腹泻。部分宝宝会出现暂时性乳糖不耐受，腹泻持续超过7天仍无好转，可在医生评估后更换无乳糖配方奶。

轮状病毒腹泻不需要常规使用止泻药，抑制肠道蠕动类止泻药物不推荐用于婴幼儿，可能造成毒素蓄积。体温超过38.5℃并且宝宝明显不适时，可以按体重使用对乙酰氨基酚或者布洛芬退热，注意脱水状态下使用布洛芬会增加肾脏负担，优先选择对乙酰氨基酚。

宝宝轮状病毒腹泻怎么办：就医指征与家庭护理

家庭护理重点做好臀部皮肤保护，每次排便后温水清洗臀部，轻轻蘸干，涂抹护臀膏，减少红臀发生。宝宝排泄物含有大量病毒，处理完粪便之后必须认真洗手，玩具、接触台面定期消毒，降低家庭内交叉感染概率。

出现下面任意情况就要及时就诊：腹泻超过7天症状没有缓解，反复高热超过3天，大便带血或者黏液，持续呕吐不能进水，抽搐，呼吸急促，精神嗜睡难以唤醒，小于3月龄宝宝出现发热。

轮状病毒疫苗属于主动免疫手段，接种后可以降低重症感染概率，但不能完全杜绝感染，仍要在流行季做好手卫生，减少去人员密集密闭场所。