慢性呼吸系统疾病有哪些：分四大类对照自查

慢性呼吸系统疾病有哪些，按照国家卫健委健康中国行动划定的病种，主要分为气道类、肺间质类、胸廓与肺血管类、职业肺病四大类，主流病种包含慢阻肺、支气管哮喘、支气管扩张、间质性肺病、尘肺病等；40岁以上长期吸烟、长期接触粉尘油烟的人群属于高发群体，仅反复感冒咳嗽的短期呼吸道炎症不属于这类慢性病，可通过肺功能检查初步区分病种。

慢性呼吸系统疾病：气道类病种

这是发病率最高的一类，病变集中在气管、支气管，核心表现为长期咳嗽、咳痰、喘息。

慢性阻塞性肺疾病，简称慢阻肺，包含慢性支气管炎与肺气肿，气流受限大多不可逆，长期抽烟是首要诱因。支气管哮喘以气道可逆性痉挛为特点，接触花粉、冷空气后容易突发喘息。支气管扩张会反复咳大量脓痰，时常伴随咯血，多由幼年肺部感染遗留形成。还有慢性咽炎、慢性喉炎，病变在上呼吸道，反复发作会向下累及气管。

慢性呼吸系统疾病：肺间质类病种

病变在肺泡之间的结缔组织，会慢慢形成肺纤维化，气短会随活动持续加重，咳嗽大多为干咳。

特发性肺纤维化是最常见的类型，找不到明确诱因；继发性肺纤维化多继发于类风湿关节炎等自身免疫病；过敏性肺炎由长期吸入有机粉尘诱发，属于可防控的类型。这类疾病早期症状很隐蔽，普通胸片很难发现，需要做胸部高分辨率CT才能确诊。

慢性呼吸系统疾病：肺血管与胸廓类病种

这类病种相对少见，但致残风险偏高。慢性肺源性心脏病由长期慢阻肺引发肺动脉高压，逐步造成心脏功能下降。肺动脉高压会出现活动后胸闷气喘，休息后缓解。胸廓畸形、脊柱侧弯会长期挤压肺部，造成通气不足，慢慢发展成慢性呼吸功能减退。

慢性呼吸系统疾病：职业性肺病

按照国家卫健委《职业病分类和目录》，这类疾病有明确的粉尘、化学毒物接触史，不能按普通肺病治疗。

单次急性肺炎、普通感冒引发的咳嗽，病程不超过3个月，不属于慢性呼吸系统疾病。

简单区分病种的实用方法

你可以依靠症状快速初步判断。常年咳痰、走路气短，优先考虑慢阻肺；遇刺激就喘息、夜间发作，大多是哮喘；反复咳黄脓痰、偶尔咯血，大概率是支气管扩张；只干咳、一动就喘，要排查肺间质病变。

确诊首选肺功能检测，这项检查被纳入40岁以上人群常规体检项目，能有效区分可逆与不可逆气道病变。