什么是收缩压和舒张压:看懂血压读数
什么是收缩压和舒张压,收缩压是心脏收缩泵血冲击血管产生的最高压力,也就是血压读数里前面的大数字,舒张压是心脏舒张放松时血管维持的最低压力,为读数后面的小数字,参考《中国高血压防治指南2023版》,成年人诊室血压正常区间为收缩压90‑119mmHg、舒张压60‑79mmHg,家庭自测血压判定阈值会略低于诊室测量,你测血压得到125/82mmHg时,125就是收缩压,82就是舒张压,65岁以上老年人群可以适度放宽血压控制目标,青少年、孕妇不能直接套用成年人的血压参考数值,需要对应专属评估标准。
收缩压和舒张压的生理原理
心脏每一次跳动分为收缩和舒张两个阶段,左心室用力收缩,把血液高速推送进全身动脉,动脉血管被血液撑开,此刻监测到的压力峰值就是收缩压,民间也叫高压。年龄增长带来的动脉血管弹性下降,大多会优先拉高收缩压数值,不少老年人会出现单纯收缩压升高、舒张压处在正常范围的情况。
心室完成射血之后进入舒张状态,心肌松弛,不再向外泵出血液,动脉依靠自身弹性回缩继续推动血液流动,血管内部保留下来的最低压力就是舒张压,也叫低压。舒张压升高更多和外周小血管阻力上升相关,中青年高血压群体里,舒张压超标的占比相对更高。
两个数值缺一不可。
收缩压和舒张压的读数分级对照
| 血压分类 | 收缩压(mmHg) | 舒张压(mmHg) |
|---|---|---|
| 正常血压 | 90‑119 | 60‑79 |
| 正常高值 | 120‑139 | 80‑89 |
| 高血压 | ≥140 | ≥90 |
| 低血压 | <90 | <60 |
分级标准来自《中国高血压防治指南2023版》诊室测量标准,家庭电子血压计自测时,高血压判定界限调整为收缩压≥135mmHg,舒张压≥85mmHg,不要直接拿自测读数套用诊室分级。单次测量结果不能作为确诊依据,需要非同日多次测量综合判断,有人测量前快步走动、喝咖啡,测出瞬间偏高的数值,直接当成自身基础血压,会出现误判。
收缩压和舒张压的实际使用方法
你看血压报告单,斜杠前面数字对应收缩压,斜杠后面数字对应舒张压,两个指标都要关注,不能只看其中一个。部分人收缩压达标,但舒张压持续偏高,依旧会给心脑血管带来负担;老年群体舒张压偏低时,过度压低收缩压,容易引发头晕、体位性乏力。
记录血压的时候,两个数值要完整写下,只记录一个数字,复诊时医生无法完整评估血管压力状态。测量保持坐姿,上臂和心脏处在同一水平面,袖带松紧能够塞进一根手指,测量前安静休息五分钟,避开吸烟、浓茶、剧烈运动之后的时段。
该套血压分级只适用于18‑64岁普通成年人。
18岁以下儿童青少年要按照年龄、身高对应的专用血压百分位表格做判断,妊娠期女性血压评估采用产科专属阈值,不要直接套用成年人的收缩压、舒张压参考范围,出现读数异常,优先交由医生结合身体情况解读,不要自行直接下定论或者调整药物。
