慢性鼻窦炎有哪些症状：可自行对照判断-敬慕百科

慢性鼻窦炎有哪些症状，对照《中国慢性鼻窦炎诊断和治疗指南(2018)》，病程持续满12周，同时满足2项及以上症状，且必须包含鼻塞或者黏脓性鼻涕其中一项，就能初步判定；其中不伴鼻息肉者以鼻塞流涕为主，伴鼻息肉者嗅觉下降会更突出，单纯感冒的病程大多不会超过2周，可用来区分两者。

慢性鼻窦炎主要核心症状

鼻塞大多为双侧持续性发作，鼻腔黏膜长期水肿，用药后通气只能短暂改善，很快再次堵塞。

鼻涕以黏性、黏脓性为主，前组鼻窦发炎时脓涕从前鼻孔流出，后组鼻窦发炎时分泌物向后倒流至咽喉，形成鼻后滴漏。

头面部胀痛有固定位置，额窦病变前额部闷痛，上颌窦病变脸颊与上牙根发胀，蝶窦病变后脑勺与眼球深处隐痛，平躺之后胀痛会有所减轻。

嗅觉减退分为两种，堵塞型在鼻腔通气改善后嗅觉可以慢慢恢复，嗅神经受损时会出现永久性嗅觉丧失。

鼻后滴漏会持续刺激咽喉与气管，白天清嗓子、夜间平躺后干咳，这类咳嗽使用普通止咳药效果有限。

长期炎症还会带来头昏乏力、注意力下降、口腔异味，部分人会出现耳闷、耳鸣，类似中耳炎的感受。

分型	典型表现	症状轻重
不伴鼻息肉	反复鼻塞、流脓涕，嗅觉轻度下降	症状波动大，感冒后加重
伴有鼻息肉	双侧鼻塞长期不缓解，嗅觉明显减退	持续加重，保守治疗收效有限

如果只是短期鼻塞流涕，病程不足12周，优先考虑急性鼻炎或者急性鼻窦炎，不能直接判定为慢性鼻窦炎；过敏性鼻炎也会长期鼻塞，但鼻涕多为清水样，几乎没有黄脓涕，可以以此区分。

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