胃出血早期症状有哪些：快速自查要点

胃出血早期症状有哪些，典型表现包含上腹隐痛或灼痛、反酸加重、恶心、黑便、乏力心慌，部分人群不会出现明显腹痛，仅以大便颜色改变为唯一信号，长期服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药、有胃溃疡病史、大量饮酒人群更容易出现隐匿型早期出血，你可以通过观察大便性状、自测脉搏初步区分普通胃病和出血，一旦发现柏油样黑便，要尽快到消化内科就诊，不要自行吃胃药掩盖病情。

胃出血早期的消化道局部表现

上腹不适感是比较常见的信号，疼痛大多集中在中上腹，痛感偏持续性隐痛或者烧灼样疼，进食之后痛感有可能缓解，也有可能加重，和普通胃炎疼痛很接近，区别在于出血引发的不适会伴随隐隐的恶心，少数人会有少量干呕，呕吐物颜色正常，没有鲜血或者咖啡色物质。胃黏膜破损少量渗血时，血液经过胃酸作用，会改变大便外观，成型的黑亮柏油样便是标志性特征，用水冲开黑便，能看到粪便边缘带暗红色调，单纯吃猪血、桑葚、铁剂也会让大便发黑，这类情况大便没有油亮黏腻感，停止食用后一到两天颜色就能恢复正常。

少量渗血阶段，很多人不会有明显痛感。

胃出血早期的全身伴随信号

失血会带来全身性变化，出血量偏少的时候，全身症状相对轻微，主要是容易疲惫，日常活动之后心慌、气短，静坐几分钟之后心慌可以慢慢平复，面色、口唇、指甲颜色会比平时淡一些。随着持续少量出血，血红蛋白缓慢下降，你会发现自己耐力下降，爬楼梯、快走的时候乏力感明显加重，一部分人会出现头晕，体位变化比如蹲久站起来时头晕会更突出，这个阶段血压大多处在正常区间，脉搏会比平时快十到二十次每分钟。

这类全身症状很容易和低血糖、贫血混淆，必须结合大便的状态一起判断，单独乏力头晕不能判定是胃出血。

胃出血早期高危人群与诱因对照

存在十二指肠溃疡、胃溃疡、肝硬化食管胃底静脉曲张、糜烂性胃炎的人群，属于胃出血高发群体，长期饮酒、频繁空腹吃止痛退烧药、长期熬夜、情绪剧烈波动，会提升胃黏膜破损出血的概率。有幽门螺杆菌感染的溃疡患者，在没有规范根除治疗的情况下，黏膜破损反复出现，更容易发生间断少量出血，出血早期症状断断续续，时有时无，很容易被当成普通胃病反复忽略。

该判断方式适用边界是出血量较少的早期阶段，短时间大量出血时会直接呕血，不再适用这套自查标准，必须立刻急诊。

胃出血早期发现后的处理方式

你发现符合特征的信号之后，先暂停进食辛辣、坚硬、烫的食物，不要饮酒，不要自行服用布洛芬、双氯芬酸钠这类止痛药，这类药物会持续损伤胃黏膜，加大出血量。可以暂时吃温和流质食物，比如温凉米汤，过热食物会扩张胃部血管，加快渗血。尽快完善大便潜血试验，该检查可以精准识别肉眼难以分辨的微量出血，国内各级医院消化科都可以开展这项检验，结果阳性就需要安排胃镜检查，明确出血位置和破损程度。

不要依靠症状轻重判断出血量，一部分慢性少量胃出血，全程痛感轻微，长期持续失血会发展成缺铁性贫血，延误干预。