皮肤过敏的药物有哪些：分类型选用

皮肤过敏的药物有哪些，主要分为口服抗组胺药、外用糖皮质激素、外用钙调磷酸酶抑制剂、收敛止痒剂四大类，口服抗组胺药优先用于瘙痒范围广、伴随打喷嚏眼痒等全身过敏表现的人群，外用药物适合皮损局限、仅局部起红疹瘙痒的情况，口服一代抗组胺药容易引发嗜睡，服药后不能开车、操作器械，外用强效激素不可连续在面部、腹股沟这类薄嫩皮肤使用超过一周，孕妇、哺乳期人群、肝肾功能异常者选药前要经过医生评估，自行连续用药7天症状没有缓解，要及时就诊排查接触性过敏原。

皮肤过敏的口服药物

口服抗组胺药是皮肤过敏的一线用药，分为一代和二代，一代代表药物有氯苯那敏、苯海拉明，止痒起效速度较快，透过血脑屏障的概率更高，嗜睡反应比较明显，适合夜间瘙痒严重、不安排外出活动时使用。二代代表药物包括氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀，镇静副作用相对更轻，日常白天使用对工作学习干扰更小，部分人服用西替利嗪之后仍会出现轻微困倦。

严重急性皮肤过敏，比如大面积风团、嘴唇眼睑肿胀时，医生可能短期搭配口服糖皮质激素，常用泼尼松，这类药物不能自行购买长期服用，随意停药容易出现症状反弹，还会增加血糖波动、胃部不适的概率。

皮肤过敏的外用药物

炉甘石洗剂只适合没有破皮、渗液的皮疹，摇匀之后薄涂，水分蒸发后形成一层保护膜，减轻痒感，皮肤上有抓破流水、糜烂伤口时涂抹，会刺激创面，加重刺痛。钙调磷酸酶抑制剂不属于激素，长期使用不会产生激素样皮肤变薄、毛细血管扩张的问题，适合过敏性皮炎反复发作、需要间断维持用药的人群，刚开始涂抹的前两到三天，局部容易有灼热、发红，大多可以慢慢耐受。

有渗液、流水的急性过敏皮损，优先用3%硼酸溶液冷湿敷，而不是直接涂药膏，湿敷可以减少渗出、消肿，等到创面干燥之后，再换成乳膏类药物。

抗感染药物不直接治疗过敏。

过敏皮损抓破继发细菌感染，出现黄色脓点、渗脓液时，才会搭配外用抗菌药膏，比如莫匹罗星软膏，单纯红疹瘙痒没有感染迹象时使用，没有治疗作用，还可能增加皮肤耐药的可能性。

同一种过敏药，不同个体反应差异明显。

你初次使用一款新药，可以先取少量药膏涂在耳后或者手臂内侧小范围皮肤，等待24小时，观察有没有发红、灼热加重的情况，没有异常再正常使用。口服药第一次服用，尽量在居家环境下测试，方便及时处理少见的药物过敏反应。

该用药体系不适用于药物诱发的重症过敏。

如果过敏伴随胸闷、喉咙发紧、呼吸困难、头晕心慌，属于过敏性休克前兆，不能依靠上面这些常规抗过敏药物处理，需要立刻拨打急救电话，使用急救肾上腺素制剂。