一岁半的宝宝腹泻怎么办:先补液再控饮食

一岁半的宝宝腹泻怎么办,优先按照《儿童急性感染性腹泻病诊疗规范(2020年版)》执行,首要任务是预防脱水,首选口服补液盐Ⅲ,每次稀便后补充100ml液体,少量多次喂服;继续清淡饮食,不要完全禁食;水样便不用抗生素,搭配蒙脱石散与益生菌辅助恢复;出现脓血便、6小时无尿、反复高热就要立刻就医;如果宝宝只是单纯受凉、吃多引发的消化不良腹泻,没有发热与便血,可居家护理,若伴随频繁呕吐无法喝水,不能只靠口服补液,必须前往医院静脉补液。

一岁半的宝宝腹泻怎么办:补液方案

脱水是婴幼儿腹泻里风险较高的问题,白开水无法补充电解质,不能替代口服补液盐。

你优先选用低渗口服补液盐Ⅲ,严格按照配比冲调,一袋兑250ml温水,不能随意增减水量;每10到15分钟喂15到20ml,避免一次性大量喂食引发呕吐。

轻度脱水按照体重每公斤50至75ml,在4小时内分次喝完;没有脱水时,每拉一次大便就喂100ml补液液体,一直吃到大便成型、尿量恢复正常为止。

临时买不到补液盐,可以自制米汤加盐溶液,500ml米汤加入1.75g细盐,也就是半啤酒瓶盖的量,短期替代使用。

一岁半的宝宝腹泻怎么办:饮食调整

腹泻期间不要禁食,保证基础热量可以缩短恢复周期,高糖、油腻、粗纤维的食物需要暂时停掉。

喂养类型调整方案需要避开的食物
配方奶喂养连续水样便超过3天,换成无乳糖配方奶粉普通含糖奶粉、果汁、甜饮料
三餐辅食吃白粥、烂面条、蒸苹果,少量多餐肉类、油炸食品、青菜、生冷水果

腹泻好转之后,每天多加一餐,连续补充两周,弥补生病期间流失的营养。

一岁半的宝宝腹泻怎么办:合理用药

严格区分水样便与脓血便,不要自行乱吃抗生素,病毒感染引发的腹泻使用抗生素基本没有效果,还会破坏肠道菌群。

蒙脱石散作为肠道黏膜保护剂,一岁半宝宝每次1.5g,一天3次,必须在两餐之间空腹服用,和益生菌间隔至少两小时,避免互相影响药效。

益生菌选择婴幼儿专用菌株,饭后服用,帮助修复肠道菌群,缩短腹泻时长;连续腹泻超过一周,可以按照医嘱短期补锌,促进肠黏膜修复。

一岁半的宝宝腹泻怎么办:就医判定标准

出现下面任意一种情况,都要马上送儿科就诊,不要继续居家观察。

第一,大便带有血丝、黏液、脓血,大概率属于细菌感染,需要化验大便再用药;第二,连续6小时没有小便,哭的时候没有眼泪,皮肤捏起后回弹很慢,属于重度脱水;第三,持续发热超过39℃,频繁呕吐,喝不进去任何液体;第四,腹泻超过一周依旧没有好转,体重出现下降。

一岁半的宝宝腹泻怎么办:居家护理细节

每次便后及时用温水清洗臀部,擦干后涂抹护臀膏,减少红屁股的发生。

玩具、餐具每天煮沸消毒,勤洗手,避免反复交叉感染;不要随意给宝宝吃止泻类中成药,避免加重肠胃负担。

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