晚上小孩发烧该怎么办:先分阶段再用药

晚上小孩发烧该怎么办:先测腋温区分发热阶段,手脚冰凉畏寒时先保暖,手脚温热再松散衣物;腋温低于38.2℃只做补水与温水擦浴,腋温≥38.2℃或孩子明显难受再用药,2到6月龄只用对乙酰氨基酚,6月龄以上可选用布洛芬;3个月以内婴儿只要发热必须直接就医,孩子出现抽搐、6小时无尿、呼吸急促,无论体温高低都要立刻急诊,居家护理严禁捂汗、酒精擦身,该方案参考《解热镇痛药在儿童发热对症治疗中的合理用药专家共识》执行。

晚上小孩发烧该怎么办:先准确测体温

优先选择腋下电子体温计测量,额温仅作参考,耳温误差偏大。

测量时夹紧胳膊保持5分钟,饭后、哭闹后要休息半小时再测,避免数值偏高。

晚上小孩发烧该怎么办:分阶段做物理护理

发热阶段身体表现对应处理方式禁止操作
体温上升期手脚冰凉、发抖、畏寒加盖薄被,温水搓热手脚,少量多次喝温水擦温水、减少衣物、冷敷额头
高热持续期全身发烫、手脚温热、出汗脱掉厚衣服,保持室温24至26℃,温水擦拭颈部、腋下、腹股沟捂被子发汗、冷水擦拭、酒精擦身
体温下降期大量出汗及时擦干汗液,更换干爽睡衣,持续补水立刻吹冷风、减少饮水量

物理降温只适合配合护理,不能替代退热药物,不要长时间温水擦浴,避免孩子受凉。

晚上小孩发烧该怎么办:规范使用退烧药

用药核心看舒适度,不单纯盯着体温数字。

2月龄以内婴儿不自行喂退烧药,直接前往儿科就诊。

2至6月龄儿童只能使用对乙酰氨基酚,两次服药间隔不少于4小时,24小时内服药次数不超过4次。

6月龄以上儿童可以选择布洛芬,服药间隔不少于6小时,严格按照体重计算药量,不要随意加量。

尽量不要两种退烧药交替服用,容易增加肝肾负担,仅在医生指导下短期使用。

晚上小孩发烧该怎么办:明确夜间急诊红线

只要出现下面任意一种情况,不要在家继续观察,立刻带孩子去夜间急诊。

第一,年龄限制:未满3个月的婴儿,腋温超过37.5℃就要就医,新生儿感染进展速度很快。

第二,高热异常:服药2小时后体温依然不降,持续高热超过39℃,反复发热超过3天。

第三,精神状态异常:嗜睡喊不醒、眼神呆滞、持续烦躁哭闹,退烧之后依旧没有活力。

第四,脱水表现:连续6小时没有小便,口唇干裂,哭的时候没有眼泪。

第五,危险急症:发生抽搐、口唇发紫、呼吸急促、频繁喷射状呕吐、身上长出瘀点皮疹。

晚上小孩发烧该怎么办:夜间居家监护要点

夜间每1小时复测一次体温,把孩子安置在通风的房间,不要紧闭门窗。

整夜少量多次喂白开水,不要一次性大量灌水,避免引发呕吐;可以少量喝清淡的口服补液盐,预防脱水。

如果孩子睡着后体温偏高,但睡得安稳,不用强行叫醒喂药,只需要松散衣物继续观察。

夜里尽量不要频繁叫醒孩子,保证睡眠,更利于身体恢复。

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