众安保险靠谱吗?实际情况从这几个方面看

众安保险靠谱吗?实际情况从这几个方面看

很多人买保险时会顾虑众安保险,尤其它没有太多线下网点,不管是普通人还是常买保险的人,都关心它靠谱与否,毕竟选不好保险后续理赔容易有麻烦。

判断众安保险,先看其背景,它2013年成立,是国内较早的互联网保险公司,股东包括蚂蚁集团、腾讯和平安保险这些知名企业,有大企业背书,不是随便出现的“小公司”,成立多年也没负面新闻,经营上比较稳定。再看合规性,它有国家金融监督管理总局发的经营许可证,是合法持牌机构,会受严格监管。2024年第四季度数据显示,其综合偿付能力充足率282%、核心偿付能力充足率215%,远超监管标准,财务稳定,能应对理赔需求,不用担心理赔时“没钱赔”。

众安保险的产品集中在健康险、财产险、责任险等领域,其中尊享e生医疗险很受欢迎,保障范围广,住院费(含社保内外)、癌症特殊门诊费、门诊手术费都能报,还覆盖CAR-T这类高价癌症特药,另外还有退货运费险、宠物险等贴近日常的产品。不过它也有不足,服务以线上为主,复杂理赔需反复沟通,高峰期电话难打,部分产品免赔额较高,比如百万医疗险通常1万免赔额,不过这些是很多互联网保险公司的共性问题。

作为互联网保险公司,它没有线下代理人团队和大量门店,成本更低,同款百万医疗险保费比传统公司低百分之十几,性价比高。投保流程简单,手机填信息、过健康告知几分钟就能完成,理赔也能线上提交材料,适合忙碌的年轻人。理赔方面,流程透明,APP可查进度,小额理赔几天到账,大额有专人跟进,有朋友买尊享e生后因阑尾炎住院,花一万多提交材料三天就拿到报销款;只是少数人因没做好健康告知被拒赔,这在各类保险公司都可能出现。整体来看,从背景、合规性、产品性价比等方面,众安保险是靠谱的,服务方式和传统公司不同,但不影响其正规性和理赔能力,大家可根据自身需求判断是否适合。

很多朋友买保险的时候,都爱问一句 “这公司靠谱吗”,尤其是像众安保险这种没怎么见过线下网点的,心里更是没底。其实不光是普通人,就连我身边一些常买保险的人,也会纠结众安保险怎么样,毕竟保险不是小钱,选不对后续理赔麻烦事可不少。今天就从大家最关心的几个点入手,好好聊聊众安保险到底靠不靠谱,给有需要的朋友一个参考。

判断众安保险靠谱吗,首先得看它的 “出身” 硬不硬。众安保险是 2013 年成立的,算是国内比较早做互联网保险的公司之一,它的股东里有蚂蚁集团、腾讯这些大家都熟悉的企业,还有平安保险这种老牌金融机构。有这些大企业背书,至少从成立背景来看,它不是那种随便冒出来的 “小公司”,这一点先给大家吃个定心丸。而且成立这么多年,它也没出现过什么负面新闻,不像有些小机构刚成立没几年就出问题,从经营稳定性上来说,还是挺让人放心的。

接下来更关键的是合规性,毕竟保险行业受监管特别严,正规不正规才是靠谱的核心。众安保险有国家金融监督管理总局颁发的经营保险业务许可证,这就意味着它是合法经营的持牌机构,不是那种 “野鸡平台”。可能有人会问,持牌又能怎么样?其实持牌就代表着它要接受监管部门的严格监督,比如资金运用、偿付能力这些都有明确要求。根据众安保险 2024 年第四季度披露的信息,它的综合偿付能力充足率是 282%,核心偿付能力充足率是 215%,这两个数字都远远超过了监管要求的标准,说明公司目前的财务状况比较稳定,有足够的能力应对未来可能出现的理赔需求。要是偿付能力不达标,监管部门会及时介入,不会让消费者的权益受损,这一点大家完全不用担心理赔的时候公司 “没钱赔”。

再说说大家最关心的产品,毕竟就算公司靠谱,产品不行也白搭。众安保险的产品主要集中在健康险、财产险、责任险这些领域,其中最出名的就是尊享 e 生医疗险。这款产品之所以能火这么多年,还是有它的道理的。拿保障范围来说,平时住院产生的医疗费,不管是社保内还是社保外的,大部分都能报,还有像癌症放疗化疗这种特殊门诊的费用,以及门诊手术的费用,也在保障范围内。另外,现在很多人担心的癌症特药,比如治疗白血病的 CAR-T 药物,价格动辄上百万,尊享 e 生也能覆盖,这一点对于有大病保障需求的人来说,还是很实用的。除了医疗险,它还有一些针对特定场景的保险,比如退货运费险、宠物险,这些产品设计得也比较贴近日常需求,像经常网购的人,可能早就用过它的退货运费险了,只是没注意到是众安保险的产品而已。

当然,不能只说优点,客观来看,众安保险也有一些让用户觉得不太方便的地方。比如它的服务主要靠线上,虽然平时投保、查保单用手机就能搞定,很方便,但遇到一些复杂的理赔问题,比如涉及到多个病种的费用报销,光靠线上客服可能说不清楚,需要反复打电话沟通,有时候高峰期电话还得等一会儿。还有人觉得它的部分产品免赔额有点高,比如百万医疗险通常有 1 万的免赔额,虽然这个是行业常见情况,但对于希望小额医疗费用也能报销的用户来说,可能就不太满足。不过这些问题也不是众安保险独有的,很多互联网保险公司都存在类似情况,只能说各有各的优势,就看大家更看重方便还是线下服务了。

另外,众安保险作为互联网保险公司,和那些有很多线下网点的传统保险公司不一样,它没有线下代理人团队,也不用租那么多门店,成本能省不少。这些省下来的成本,一部分就体现在产品价格上,比如同样保障内容的百万医疗险,众安保险的保费可能比一些传统公司低个百分之十几,对于预算有限的用户来说,性价比还是挺高的。而且它的投保流程特别简单,不用像传统保险那样填一大堆表格、找代理人签字,只要在手机上填好个人信息,健康告知没问题,几分钟就能完成投保,后续理赔也能在线上提交材料,不用跑网点,像年轻人平时工作忙,没时间去线下办理,这种线上化的服务就很对胃口。

可能还有人会担心,互联网保险会不会 “理赔难”?其实理赔难不难,主要看有没有如实做好健康告知,以及是否符合保险条款里的理赔条件,和公司是线上还是线下关系不大。众安保险的理赔流程是透明的,提交材料后可以在 APP 上查看进度,一般情况下,资料齐全的话,小额理赔几天就能到账,大额理赔可能需要审核时间长一点,但也会有专人跟进。我身边有个朋友之前买了尊享 e 生,后来因为急性阑尾炎住院,花了一万多,提交理赔材料后,三天就拿到了报销款,他说整个过程还挺顺利的,没遇到什么刁难的情况。当然,也有少数用户因为没做好健康告知,理赔时被拒,这种情况不管是哪家保险公司都会出现,所以大家投保前一定要仔细看健康告知,别嫌麻烦,避免后续出问题。

总结下来,众安保险从背景、合规性、产品性价比这些方面来看,还是靠谱的。它没有线下网点,可能在服务方式上和传统保险公司不一样,但这并不影响它的正规性和理赔能力。至于众安保险怎么样,其实没有绝对的答案,因为每个人的需求不同,有人看重线上方便和低价,有人更在意线下服务,大家可以根据自己的情况去对比产品,看看它的保障内容、保费、服务是否符合自己的预期。毕竟买保险是件需要仔细琢磨的事,多了解、多对比,才能选到适合自己的产品,不用盲目跟风,也不用因为没听过线下网点就轻易否定一家公司。