流产需要检查哪些项目-术前B超抽血炎症筛查为必备检查
刚经历意外胎停的时候,整个人都是懵的,慌乱之余最纠结的就是流产需要检查哪些项目,生怕漏做一项留下身体隐患,又怕医院乱开一堆没用的检查白白浪费钱。
当时犯了个特别蠢的错,发现下身出血、小腹隐隐坠痛之后,完全没想着先去医院做正规检查,反倒轻信了网上网友分享的偏方,连着喝了两天活血的花草茶,想着能让胚胎自然排干净,不用做手术。结果不仅出血的量肉眼可见变多了,整个人腰酸乏力的症状更严重,站几分钟都发晕,硬生生把原本平稳的身体状态搞得更差,现在回想起来只觉得盲目自救特别可笑。
折腾好久才搞明白,流产术前的每一项检查,都是为了排查手术风险,没有一项是多余的。
B超是所有检查里的核心,也是最先要做的一项。做的是阴道B超,不用憋尿,结果也更精准。主要是用来确认孕囊是不是在子宫内,彻底排除宫外孕的情况,同时能清晰看到孕囊的大小、位置,还有子宫宫腔的环境。我当时B超检查出孕囊着床位置偏边缘,医生说如果不提前确认,手术中很容易出现清理不干净或者子宫出血的问题,就是靠着这份检查结果,医生定制了适配的操作方式,规避了不少风险。
抽血检查是必做的基础项。
抽血会分好几管,查的项目很细,包含血hcg、血常规、凝血功能、肝功能还有传染病筛查。血hcg是用来确认体内激素水平,判断胚胎发育状态;血常规能查出身体有没有炎症、是否存在贫血,我当时查出轻度贫血,医生特意让术前短期食补调理了一下;凝血功能尤为关键,凝血异常的话,手术中会出现止血困难的情况,这是术前必须排查的重大风险,所有数值达标后,医生才会安排后续流程。
还有两项容易被忽略的基础筛查。
一个是白带常规,专门排查阴道内有没有细菌、霉菌、炎症感染。但凡有一点妇科炎症,都不能直接做手术,炎症会顺着手术器械进入宫腔,引发子宫内膜炎、盆腔炎,严重的还会影响后续生育。我当时查出轻微的炎症,外用药物消炎三天,复查合格后才推进手术室。另一个是心电图,快速检测心脏功能,确认身体可以承受麻醉和手术带来的刺激,规避术中突发心脏问题的风险。
那天术后躺在病房里,看着输液管里缓缓滴落的液体,脑子里空空的,再也不想纠结任何检查项目的对错了。