电击造成昏迷者施救后需怎么摆放:侧卧体位保持气道通畅
去年车间检修设备的时候,亲眼撞见同事误触高压漏电开关瞬间晕厥,慌乱施救脱险后,才彻底摸清电击造成昏迷者施救后需怎么摆放的关键细节,也踩了这辈子都忘不了的急救误区。当时整个人脑子都是懵的,只记得赶紧断电、做心肺复苏,把人救回呼吸心跳后,就随便让他平躺在地面,以为这样就是最安全的姿势,现在回想起来,简直是万幸没出二次意外。
出事的时候是盛夏,地面铺着普通水泥地,刚做完复苏,同事的呼吸虽然恢复了,但特别微弱,整个人完全没有意识,身体还时不时轻微抽搐。那时候压根没学过正规摆放方式,身边几个工友也都是半吊子,有人说平躺舒服,有人说垫高头部就行,最后就草草把他放平,还顺手垫了个薄枕头在头下。
没过两分钟,就发现不对劲。他的嘴角开始往外溢白色泡沫,喉咙里发出呼噜呼噜的堵闷声,脸色又慢慢发白。我们当时慌得不行,以为是电击后遗症发作,甚至怀疑复苏没做好,又准备重新按压胸口,完全不知道是摆放姿势错了引发的危险。
折腾好久才搞明白,昏迷的电击伤者,平躺是最致命的错误姿势。电击过后人的肌肉松弛,舌根会后坠,再加上口腔里的分泌物、呕吐物,平躺会直接堵住气道,就算救回心跳呼吸,也会因为窒息二次出事,比电击本身的风险还要大。
立马改掉错误姿势,把他调整成了稳定的侧卧状态。操作一点都不复杂,全程几秒就能完成。先轻轻抬起伤者的一侧手臂,弯曲贴在头部侧边,再将另一侧手臂叠放在身前,随后掰起对侧的膝盖,轻轻翻身让身体偏向一侧。调整好之后,让头部自然后仰,不用刻意垫高,保持口鼻完全暴露。
这个姿势摆好的瞬间,就能明显听到他喉咙的堵塞声消失了,嘴角的分泌物可以顺畅流出来,不会倒灌进气管。原本急促微弱的呼吸,慢慢变得平稳均匀,身体的轻微抽搐也缓解了不少。
当时还犯了一个特别蠢的毛病,慌乱中一直想摇晃他、喊他名字,试图把人叫醒。后来才知道,电击昏迷后绝对不能频繁晃动伤者头部和身体,本身神经系统就受了电击损伤,晃动会加重脑部水肿,还会影响呼吸节奏,只会帮倒忙。
保持侧卧姿势的过程里,不用反复挪动伤者身体,只需要守在旁边观察状态。盯着他的胸廓起伏情况,看看口鼻有没有持续分泌物堵塞,留意肢体有没有异常僵直、抽搐,静静等待120急救人员到场就行。全程不要喂水、喂药,也不要随意调整头部角度,维持体位稳定就是最好的施救方式。
那次事故之后才真切明白,电击昏迷施救,复苏只是第一步,正确摆放体位才是避免二次伤亡的关键。很多人能成功救回心跳,最后却栽在姿势摆放出错上,真的特别可惜。
那天救护车来把人接走之后,站在闷热的车间里,看着地上凌乱的工具和电线,耳朵里一直回荡着刚才急促的呼吸声。一整天脑子里都反复回放着当时平躺堵气的惊险画面,迟迟缓不过来。