产房品管圈主题有哪些|依托日常护理痛点筛选选题

上次科室集中研讨产房品管圈主题有哪些，组长抱着厚厚一摞往期立项资料往操作台一放，手边还堆着各班次随手记的护理问题纸条，本来偏心偏向省事选现成老主题，可守着品管圈立项规范又不能随便照搬往年内容，只能一条一条扒实际工作里冒出的琐事，白班助产士递过来的纸条大多围着顺产产妇产后排尿困难打转，夜班记录则密密麻麻写着新生儿足跟采血依从性差的各类零碎状况，就是这些零散的一线问题，是绝大多数产房选题的原始出处。

三月份第一轮报选题的时候，同组一个共事三年的助产师一心想沿用之前做过的降低产房物品耗材浪费的主题，觉得整套流程模板都在，整理资料不用额外耗时间，在早会讨论时反复游说所有人跟着她的选题走，偏偏自己心里守着科室新要求，新规明确同一主题三年内不能重复申报，哪怕改动一小部分内容也没法顺利立项，只能翻查近三年院内所有产房品管圈结题台账，挨个核对立项名称，光是纸质台账就翻了三个收纳盒，指尖蹭过泛黄粗糙的纸页，中途还看错两处台账登记日期，白白多耗了两个小时的休息时间，最后只能劝对方更换方向，从日常高频发生的护理小事重新挖掘切入点，那段时间填备选表格总把“的”“地”胡乱混用，错字改了一遍又一遍。

待产室胎心监护漏记，是临时冒出来的备选选题。

跟着助产组长去产房跟班一周，才发现很多选题来源都藏在交接班随口抱怨的话语里，有次中班交接，护士吐槽待产孕妇频繁私自下床走动，容易增加胎膜早破的风险，最开始没把这句话放在心上，往后连续三天留意记录，光是白班就出现六例同类事件，慢慢把降低待产孕妇擅自离床发生率纳入备选清单，反正一线护理碰到的棘手小事，细化之后全都能改成合格的品管圈题目，不用凭空捏造高大上的内容，很多新人选题总想着往高精尖靠，最后落地的时候缺数据缺实操，只能中途作废。

别的院区来交流的时候，带来两类冷门选题，一个优化产房母乳喂养初期宣教流程，一个缩减剖宫产术前皮肤准备耗时，那时候偏心偏爱见效快的选题，下意识觉着皮肤准备优化落地简单，可细细核对科室实际收治数据，本院剖宫产日均手术量远少于顺产，做这个主题能收集的样本量太少，不符合品管圈样本基数要求，只能搁置这个方向，转头深耕母乳喂养相关内容，筛选出提升产后黄金一小时早接触落实率这个备选题目。

夜班突发的新生儿保暖不当个案，意外敲定一个备选主题。

整理备选名目时，顺着日常工作粗略分成产妇护理、新生儿照护、产房院感管控、物资管理四个大方向，不是硬性分类，只是按着日常接触频次随手划分，再筛选的时候，总在“再”和“在”之间写错，好几次电子表格里把再调整写成在调整，返工修改浪费不少零碎工时，物资类除了耗材管控，还有优化产房急救物品定点摆放的选题，不少年轻护士上班找急救器械总要耽搁数分钟，实打实影响应急处置效率，这个选题后来被小组保留，列入第二轮候选名单。

院感这块的选题大多围绕产房手卫生依从性、分娩室空气消杀落实细节，隔壁科室去年做完手卫生相关课题，数据整改效果很直观，科室里一半人想跟风立项，守着品管圈避免同质化的规则，硬生生拦下这个想法，转而聚焦会阴侧切伤口换药院感防控，贴合产房独有的操作场景，不会和其他护理单元选题撞车，除此之外还有优化产房医疗废物分类处置这类偏后勤的选题，适合人手偏少的小圈组申报。

第二天一早窗外楼道传来护士换班的脚步声，坐在护士站把几天攒下的零散选题逐条誊写到汇总表上。