哪些病属于大病救助范围之内的|限定官方名录危重疾病且结合费用与家境审核

哪些病属于大病救助范围之内的|限定官方名录危重疾病且结合费用与家境审核

家里长辈重病奔走申报的大半年,我彻底摸清了哪些病属于大病救助范围之内的,也推翻了自己之前所有想当然的错误认知,很多人被网上的碎片化信息误导,白白错过申报时机、多花了大把冤枉钱。

我最开始的认知特别浅显,总觉得只要是需要长期住院、反复治疗、花销巨大的病,就一定能申请大病救助。长辈确诊慢性肾病之后,每个月光透析、吃药就要掏不少钱,家庭开销瞬间被掏空,我理所当然的认为这种拖垮家庭的重病,百分百能通过救助审核,压根没认真去社区和医保局核对具体要求,只是盲目等着流程通过。

现在回头看,我当时做了一件特别蠢的事。确诊初期害怕西药副作用大,也不想频繁跑医院折腾,听信了老家亲戚传的偏方,买了一堆不知名的调理草药让长辈坚持服用,硬生生扛了两个多月没走正规救助申报流程。不仅没有半点调理效果,反而加重了肾脏代谢负担,复查的各项指标全部恶化,原本可以平稳控制的病情变得更棘手,还平白浪费了几千块钱,耽误了最佳的申报窗口期。

折腾好久才搞明白,大病救助从来不是按个人体感、治病花销大小判定的,国家有统一的核心病种名录,地方还会在此基础上小幅增补,不在名录里的疾病,哪怕自费再多,也没办法申请救助。

普通慢性病全都不算。

日常高发的高血压、糖尿病、高血脂这类慢病,就算常年吃药、定期复查,长期累计花费很高,也完全不在大病救助范围内。真正纳入救助核心范围的,都是致残、致死率高,治疗周期长、单次治疗费用极高的危重疾病,这是官方划定的核心标准,没有任何弹性空间。

我在医保大厅核对过最新的救助病种,核心覆盖的类别特别清晰。各类恶性肿瘤是最常见的救助病种,不管是肺癌、乳腺癌这类高发癌症,还是三阴乳腺癌、胰腺癌这类难治性肿瘤都包含在内;终末期肾病、需要移植的重大脏器疾病也在名单里;还有重型精神疾病、重度脑瘫、严重先天性心脏病等重症。除此之外,国家纳入的207种罕见病,以及儿童血液病、再生障碍性贫血、血友病等儿童重大疾病,也都合规可以申报。

不是确诊名录内的病就一定能过审。这是我踩的第二个大坑。隔壁小区有个阿姨,早期肺癌做完手术痊愈后去申报,直接被驳回了。工作人员解释的很清楚,大病救助针对的是持续治疗、病情危重、家庭负担难以承受的情况,早期轻症、术后痊愈、无需后续持续治疗的,达不到救助标准。

而且救助审核不止看病种,还要看家庭经济情况。低保、特困、监测户是优先救助对象,普通家庭就算得了合规大病,也要满足高额自费医疗费用导致生活困难的条件,才能通过审核拿到补助,不是患病就有补贴。

那天办完所有咨询手续,手里捏着打印的病种清单和申报细则,站在医保局冰冷的大理石地面上,只觉得之前盲目折腾、轻信偏方的自己格外可笑。

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