肠梗阻高位和低位哪个严重：高位发作致死速度更快

住院陪护半个月，亲眼见过同病区两类肠梗阻病人受罪，直白说肠梗阻高位和低位哪个严重，高位肠梗阻远比低位凶险。

一开始压根分不清两种梗阻区别，只觉得都是肚子疼、不排便，网上刷到偏方说喝浓香油能润肠通肠，家里老人也说老一辈胀气梗阻都这么做，连夜去超市买了黑芝麻香油，空腹灌了两大勺，这是我实打实做的蠢事。当时陪着患高位肠梗阻的亲戚居家保守调理，腹痛已经一阵一阵绞着疼，反酸吐黄水不停，灌完香油不到四十分钟，呕吐直接变成喷射状，胸口腹腔胀得发硬，血氧数值往下掉，只能半夜急诊推进抢救室。

医生当场骂了乱信偏方的行为，肠道上端堵死的时候，油脂根本下不去，只会堆积在梗阻位置，加重肠道水肿，直接加大肠穿孔概率。

同一病房隔壁床，是低位肠梗阻的中年男士。

他疼了三天才入院，痛感是下腹坠胀痛，偶尔能排气一点点，呕吐频次极低，脸色只是发白，没有虚脱休克的迹象。住院前三天还能少量喝米汤，输液消炎、灌肠通便五天，肠道就慢慢通开了，全程没进手术室，并发症只有轻微腹胀。

高位肠梗阻的难受，完全是另一个层级。

梗阻位置在胃、十二指肠、上段小肠，食物和胃液根本无法下行。发病第一天就持续性剧烈呕吐，吐的全是黄绿色胆汁，吃不下任何东西，喝水都能立刻吐出来。身体脱水速度极快，两天不到就低钾、电解质紊乱，心率一直偏快，嘴唇干裂起皮，整个人意识昏沉。

折腾好久才搞明白，低位堵在结肠、下段小肠，肠道还能留存部分气体消化液，身体代偿空间很大，恶化速度很慢。高位靠近消化入口，消化液不停分泌却无处排出，身体水分和电解质会飞速流失，这是最致命的点。

病区一周内，有一例高龄高位肠梗阻老人，因为肠道血供快速坏死，直接紧急做了造口手术。

低位肠梗阻，基本不会出现这种极速恶化的情况。

没入院之前，总觉得堵得越靠下、肚子越胀就越危险，这是大部分人的通病。肚子鼓得越大，越以为病情最重，可医生查房时随口说，腹胀程度迷惑性极强，低位梗阻腹胀铺满整个腹部，看着吓人，发展慢；高位梗阻腹胀范围很小，只集中在上腹，看着不严重，但是发病急、容错率极低。

只试过一个自救应对方式，出现上腹绞痛、频繁吐胆汁，立刻平躺禁食禁水，一口水都不要碰，马上就医，不要做任何进食通便操作。下腹坠胀、少量排气的低位梗阻，可缓慢前往医院，不用极度慌张。

出院那天清晨，坐在走廊椅子上，看着高位术后病人挂着引流袋不停引流消化液，隔壁低位病人已经可以慢慢下地走路。

最后悔的一件事，就是当初轻信香油通便，硬生生加重了亲戚的肠道损伤。