前段时间肛周反复不舒服，一直搞不清状况，专门琢磨怎么判断痔疮是内痔还是外痔，靠着自己一次次难受的体验，终于摸透了最直白的区分方法，完全不用懂专业知识就能分辨。
一开始真的犯了低级错误。
听信了网上随便刷到的偏方，觉得所有痔疮都是一样的问题，随便找了家里存的痔疮膏就往肛周涂，也不管对症不对症。那段时间还照常吃重油重辣的外卖，久坐不动，硬扛着坠胀和偶尔的出血，总觉得熬几天炎症消了就会自愈，完全没意识到自己连痔疮类型都分不清楚，乱调理只会加重问题。就这么折腾了四五天，不仅症状一点没好转，肛周的不适感反而越来越频繁，有时候坐着都能明显感觉到异样，这才意识到自己的做法完全错了。
折腾好久才搞明白，内外痔最核心的差别，从来不是出血与否，而是生长位置和体感痛感，这是最不会出错的判断依据。
外痔是真的能直观摸到、看到的。发作的时候，肛门边缘会鼓出小小的肉球，摸起来偏硬，肿胀感很明显。最大的特点就是疼，坐、站、走路摩擦都会刺痛，尤其是久坐之后，痛感会变得更强烈。我那次外痔发作，全程没有一点出血，就是纯粹的肿痛和异物感，肉眼就能清晰看到肛周凸起的小块肉组织，位置完全在肛门外面，没有任何隐藏的地方。
内痔完全是另一种感受。
内痔藏在肛门内部，从外面看不见，用手也摸不到凸起的肉球，这是和外痔最直观的区别。它几乎不会产生疼痛感，哪怕发作的时候，身体也不会有刺痛、肿痛的感觉。之前内痔发作，最明显的症状就是排便后滴血，血色是鲜红的，量不多，擦纸的时候能清晰看到。偶尔用力排便后会有轻微的坠胀感，极个别时候会有一点点组织脱出，但是只要起身平躺休息几分钟，就会自行回缩，不会停留在肛门外侧。
后来才反应过来，自己之前最蠢的地方，就是用治外痔的药膏去缓解内痔的不适，完全对症不上。外痔药膏主打消肿止痛，针对的是外部肿痛的症状，对内痔的出血、内部坠胀根本起不到作用，反复涂抹还反复刺激肛周肌肤，让原本轻微的炎症变得更顽固，白白多遭了好几天罪。
没有复杂的辨别技巧，不用拍片不用问诊，身体的感受就是最准的标准。在外、会疼、有肉球可视可摸，就是外痔；在内、无痛、大概率伴随便血，就是内痔。
那天睡前清理完肛周，静静坐了一会，终于不再因为分不清痔疮类型而盲目焦虑。